怀孕一定要吃叶酸吗( 二 )


叶酸是一种水溶性B族维生素 , 在绿叶蔬菜、水果及动物肝脏中储存丰富 。叶酸参与人体新陈代谢的全过程 , 是合成人体重要物质DNA的必须维生素 。它的缺乏除了可以导致胎儿神经管畸形外 , 还可使眼、口唇、腭、胃肠道、心血管、肾、骨骼等器官的畸形率增加 。
妇女怀孕前一个月到怀孕后三个月期间 , 每天服用O.4毫克的叶酸增补剂可以预防胎儿大部分神经管的畸形的发生 。
值得一提的是 , 妇女服用叶酸应在医生指导下进行 , 另外 , 还需注意以下几点:
1.必须从怀孕前一个月开始服用 。强调怀孕前就要开始服用的目的是为使妇女体内的叶酸维持在一顶定的水平 , 以保证胚胎早期有一个较好的叶酸营养状态 。据研究 , 妇女在服用叶酸后要经过4周的时间 , 体内叶酸缺乏的状态才能得以纠正 。这样在怀孕早期胎儿神经管形成的敏感期中 , 足够的叶酸才能满足神经系统发育的需要 , 而且要在怀孕后的前三个月敏感期中坚持服用才能起到最好的预防效果 。
2.我国神经管畸形低发区的妇女也要增补叶酸 。我国神经管畸形的发病情况是北方地区高于南方 , 农村高于城市 。因而有人认为低发区的妇女怀孕时可以不服叶酸 , 这种认识的存在很可能成为出生神经管畸形儿的隐患 。据调查 , 在低发区的育龄妇女中 , 仍有相当一部分人体内缺乏叶酸 。因此低发区的妇女在怀孕前也绝不能掉以轻心 。
3.服用叶酸增补剂能保证不生神经管畸形儿吗?服用叶酸增补剂是为了预防孕妇体内叶酸缺乏而导致的神经管畸形 。叶酸缺乏是神经管畸形发生的主要原因 , 但不是惟—的原因 。还有家庭遗传因素及其他环境因素等也可造成神经管畸形的发生 , 这些尚没有确切的预防办法 。根据国内外的研究 , 服用叶酸增补剂可以预防80%的神经管畸形儿出生 。
4.不要用“叶酸片”代替“小剂量叶酸增补剂” 。叶酸增补剂每片中仅含0.4毫克叶酸 , 是国家批准的惟一预防药品(商品名称为“斯利安”) 。而市场上有一种供治疗贫血用的“叶酸片” , 每片含叶酸5毫克 , 相当于“斯利安”片的12.5倍 。孕妇在孕早期切忌服用这种大剂量的叶酸片 , 因为长期大剂量服用叶酸片对孕妇和胎儿会产生不良的影响 。
叶酸属于B族维生素的一种 , 通常在各类水果和新鲜蔬菜中含量较高,其中又是以柑橘类水果和绿叶蔬菜含量最为丰富 。含叶酸较多的食物有:绿色蔬菜莴苣、菠菜、西红柿、胡萝卜、青菜、龙须菜、花椰菜、油菜、小白菜、扁豆、豆荚、蘑菇等 。新鲜水果橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬、桃子、李、杏、杨梅、海棠、酸枣、山楂、石榴、葡萄、猕猴桃、草莓、梨、胡桃等 。
动物食品动物的肝脏、肾脏、禽肉及蛋类 , 如猪肝、鸡肉、牛肉、羊肉等 。豆类、坚果类食品黄豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等 。谷物类大麦、米糠、小麦胚芽、糙米等 。所以,对食谱丰富的成年人来说,一般不致于出现叶酸缺乏性疾病 。为了下一代的健康 , 孕妇一定要纠正偏食的不良习惯 , 常食和多食富含叶酸的食物 , 如菠菜、牛奶、动物肝脏、土豆、水果、西红柿等 , 以消除或减少叶酸缺乏的可能 。
一般情况下叶酸比较好补充 , 但是对于孕妇或即将怀孕的女性来讲可以在大夫的指导下配合药物的补充 。