胎儿长在腹腔?腹腔妊娠咋回事


胎儿长在腹腔?腹腔妊娠咋回事

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核心提示:坦桑尼亚一名22岁的孕妇近日顺利产下长在子宫外的女宝宝 。她在孕32周时才检查发现 , 宝宝竟然是长在自己腹腔里的 。
据《生物医学中心》杂志报道 , 坦桑尼亚一名22岁的孕妇近日顺利产下长在子宫外的宝宝 。她在孕32周时检查发现 , 宝宝竟然是长在自己腹腔里的 。医生认为这是由于输卵管破裂 , 从而导致受精卵植入到了腹部 。
当时 , 这名孕妇感觉到腹部疼痛 , 然后就注意到胎儿不怎么动了 , 并且还伴有小便困难 。在之前 , 她做了两次产前检查 , 都被告知一切正常 。在姆万扎县 , 她做了一次超声波检查 , 医生认为她只有贫血和尿路感染 。经过治疗后 , 她的这些症状得到了一些缓解 。然而 , 两天后的第二次扫描显示 , 胎儿实际上是漂浮在她的腹腔中 , 既不是在羊膜囊里 , 也没有正常的羊水包围 。
通过剖腹产手术 , 胎儿最后顺利降生 , 体重3磅7盎司(1.7公斤) 。是个健康的女宝宝 。
腹腔妊娠的罕见的异位妊娠 。胎儿位于输卵管、卵巢及阔韧带以外而不是子宫里 , 其发生率很低 , 约为1/10000 , 其中能存活的胎儿仅有1% 。正常情况下 , 受精卵会被输送到子宫并着床于子宫 。若受精卵受到种种因素干扰时 , 不能被顺利输送到子宫 , 受精卵就可能“流窜”到别处 , 导致输卵管妊娠 。当受精卵在输卵管中发育到一定程度时 , 就会撑破输卵管 , 胚胎夭折 , 或重新在腹腔里找到适于生长的部位 , 当着床于输卵管系膜、卵巢、子宫阔韧带、大网膜、肠管、肠系膜甚至肝脏时 , 就成为腹腔妊娠 。
与其他异位妊娠不同的是 , 腹腔妊娠的胎儿有存活的机会 , 但同时也会导致母亲大出血 , 增加母亲死亡的危险 。还会导致孕妇贫血和感染 。腹腔妊娠只能通过剖腹产分娩 。若不将胎儿取出 , 胎儿很容易在粘连的脏器和大网膜包裹下死亡 , 经过钙化或成为“石胎” 。若继发感染 , 形成脓肿 , 可向母体的肠管、阴道、膀胱或腹壁穿通 , 排出胎儿骨骼 。
腹腔妊娠时 , 受精卵黏附于腹腔脏器表面 , 靠近这些脏器部位的血管就会增生 , 与胎盘绒毛血管吻合 , 从增生的血管窃取养分 。这种类似于靠“偷”来的给养当然难以满足胎儿生长的需求 , 故大约有75%至90%的胎儿会死亡 , 很少能妊娠至足月;就算到了足月 , 胎儿发育也较差 。而如果腹腔内妊娠破裂 , 病情凶险 , 还可能造成急性腹腔内出血 , 甚至危及孕妇生命 。
腹腔妊娠的病因:
分原发性、继发性二种情况 。
原发性指受精卵直接种植于腹膜 , 肠系膜 , 大网膜等处 , 极少见 。
继发性指妊娠往往发生于输卵管妊娠流产或破裂后 , 偶可继发于卵巢妊娠或子宫内妊娠 , 而子宫存在缺陷(如斑开裂或子宫腹膜瘘)破裂后 , 胚胎落入腹腔着床 。
腹腔妊娠的症状:
停经、早孕反应 , 停经后有过腹痛及阴道出血 , 随后停止 。腹部逐渐增大 , 胎动时 , 孕妇常感腹部疼痛 , 随胎儿境大 , 症状逐渐加重 。