打呼噜特效针灸( 六 )


阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是一种由于上呼吸道阻塞引起的疾病 , 该疾病的介绍及诊断已经在上一网页中讲过 , 这里主要介绍OSAS的治疗 。
治疗:基本概念
必须强调OSAS的原因有多种多样 , 而且大多数OSAS并不是只能用有一种治疗方法来治疗 。同时 , OSAS也是一种必须针对不同病人做不同治疗的疾病 , 我们这里将介绍大多数常见的OSAS的治疗方法 , 首先介绍非手术方法 , 再介绍一些帮助改善通气及呼吸的方法 , 最后是治疗OSAS的各种手术方法 。
改变生活方式
许多生活方式的改变在改善OSAS的同时也同样可以提高人们的整体健康 。生活方式的改变有时是最困难的事情 , 但它却可能是最能改善OSAS的方法 。有效的方法如下:
减肥
OSAS通常与肥胖联系在一起 , 超重可以引起胸壁的肥厚和腹部横膈向下运动的阻力 , 从而导致呼吸方面的问题 。肥胖者的粗颈还可以增加气道的阻力 。减肥 , 即使只是很少的一点重量 , 也能显著的改善睡眠呼吸暂停综合征 。
一个快速和简单的评价体重的方法是利用体块指数(Body Mass Index , BMI) ,  体重指数等于体重除以身高的平方 。也就是BMI= 体重(Kg)/ 身高(m)*身高(m).虽然很难确定BMI的正常范围 , 但是超过30一般被认为是超重 , 非常肥胖的病人BMI可以超过40 。
戒酒
酒精能加重睡眠呼吸暂停综合征 。饮酒后上呼吸道的肌肉会放松 , 因此OSAS的病人在睡觉前应尽量不要喝酒 。
其它方法
平卧位时睡眠呼吸暂停综合征会加重 , 重力使舌根后坠阻塞呼吸道 。有很多种方法可以防止平卧 , 如将乒乓球缝在睡衣的背上 , 或使用特殊的枕头 , 但在实际中有时作用不大 。
药物
现在还没有针对OSAS的特效药物 。
一些药物 , 如止痛药及巴比妥类药物在酒精的联合作用下可加重OSAS , 因此应避免使用这些药物 。鼻腔阻塞会加重OSAS , 因此改善鼻腔阻塞的药物有助于改善OSAS 。可以利用减充血剂如羟甲基唑啉来减轻鼻塞 , 但这种药物一次只能用一个星期 ,  如果长期应用在停药后可以出现反跳现象 , 鼻塞反而加重 。有过敏症状时 , 抗组胺药可能有效 。
盐水冲洗可以清洗鼻腔内痂皮及改善鼻腔通气 。某些疾病如甲状腺功能减退会加重OSAS , 因此药物治疗这类疾病可以改善OSAS 。
国内夸大某些药物治疗效果的说法是极不科学的 , 应该予以纠正 。
齿具(阻鼾器)的使用
有许多齿用器具可以在夜间配带来改变舌根和下颌的位置 , 从而减轻OSAS或防止其发生 。这些器具中有的可以抬高软腭 , 有的可以将舌根向前推 , 有的可以将下腭向前推 。这些器具具有使用方便 , 并发症少 , 价格低廉的优点 , 但许多并没有正式的有效测试 。它们的成功率更在程度上依靠个体咽喉和牙齿的解剖 , 且通常不能用于没有牙齿的病人 。