专家解答：孕产问题

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【专家解答：孕产问题】 产
Q：我是高度近视(850度)，医生说顺产用力的话可能导致视网膜脱落，如果选择顺产，在第二产程时医生会帮我选择产钳帮助的，可是我听说产钳对小孩的危害很大，那我是不是应该选择剖腹产呢？
A：850度的高度近视，第二产程中用腹压可能导致视网膜脱落而失明。为减少你使用腹压，防止视网膜脱落，医生在第二产程会用产钳助娩。但你也可以选择剖宫产，由于高度近视非剖宫产绝对指征，你必须向医院提出申请并签字。
Q：生完孩子后这几天，我总觉得解小便困难，而且常常像解不干净一样，想再蹲一会儿。以后不会变成尿失禁吧？
A：产后产妇常因会阴疼痛，惧怕会阴伤口裂开而不敢用力排尿；或产程延长，膀胱受胎先露部的长时间压迫，充血、水肿而功能失调；或产后腹壁松弛，膀胱容量增大，膀胱对内压增高不敏感，而当储存尿液过多时，膀胱的张力更下降，感觉性也更低等诸多原因而产生排尿困难和尿潴留。也有产妇由于不习惯平卧排尿导致尿潴留。你的情况就属于尿潴留。
尿潴留可影响子宫收缩，导致产后大出血，尿道感染等，但和尿失禁没有因果关系。产程长，盆底组织受损，可出现张力性尿失禁。
尿潴留的预防和治疗上主要是：解除紧张恐惧心理，鼓励排尿；产后6小时内及时排尿；精神放松，听流水声，消毒温水冲洗外阴，诱导排尿；热敷按摩腹部膀胱区，膀胱区理疗，艾炙或针刺关元，气海，三阴交；新期的明肌注等，必要时可导尿。
Q：我的孩子已经6个月了，我知道产后应该要做检查的，但是当时宝宝生病就没去，我现在自我感觉都不错，不知道有没有再去检查的必要？
A：我建议你还是去检查一次。现在大家越来越认识到健康的重要性，因此每年一次的体检、妇科检查还是必要的。而且你已产后6个月，需要考虑避孕措施的选择，比如上环，也需要做妇科检查。
Q：我是剖腹产，手术后用麻醉包的，现在已经过去两年多了，我时常感到注射麻药的脊椎处有刺痛感，弯腰、挺身的时候像针扎一样，请问这是注射麻醉的后遗症吗？
A：腰麻、硬膜外麻醉后可能会出现头痛、下肢麻木、疼痛等不适，多在1周左右好转，你的这些症状是否与麻醉有关，还需进一步检查，可去较大医院的疼痛门诊就诊。
Q：我个子比较小，临产检查医生说我胎儿较大，宜剖腹产，而且竖剖比横剖要好。我知道竖剖的话应该不利于产后恢复，我这种情况是不是真的要选择竖剖？
A：腹壁横切口主要是美观，皮肤无张力易愈合。但手术切口伸展性差，手术暴露欠佳，孩子娩出有时困难。你个子小，孩子大，竖切口对胎儿娩出有利。至于产后子宫恢复等，不论横切口，竖切口都是一样的。