“只有孕前存在糖尿病,长期用药的患者现在合并妊娠,或妊娠糖尿病患者通过生活管理不能控制血糖的情况下,才有必要使用胰岛素 。”江燕萍说 。
饮食预防: 要预防妊娠糖尿病,最基本的原则就是低糖、低脂肪、高蛋白质、高纤维素饮食,再加上少吃多餐 。“可减少以米、面为主食,改食煮的原味燕麦 。”
多吃水果,有益无害,这是大多数孕妈妈的认知误区,有的人因为胃口不好,还干脆拿水果当饭食 。专家建议,要预防妊娠糖尿病找上门,一定要少吃西瓜、橙子、葡萄等太甜的水果,改为西柚、猕猴桃、青苹果等 。
蔬菜方面,最推荐可降血糖的苦瓜、南瓜、西芹等 。肉类应尽量选择低脂肪高蛋白的肉,如猪瘦肉和鸡肉 。作为营养补充,牛奶可以天天喝,与鸡蛋、燕麦一起做早餐 。
预防妊娠糖尿病的另一要务就是戒懒戒娇气,孕期加强运动 。专家介绍,散步是最适合孕妇的运动方式,可以稍微走得快一些,走得微微冒汗即可,不要大汗淋漓,更不要跑 。运动时间最好是在三餐后,吃完饭半小时之后出去走一走 。
特别提醒:
高危人群应提早监测血糖
一般来说,妊娠糖尿病筛查(简称糖筛)是在怀孕24~28周才进行,但江燕萍提醒,有五大高危因素者,应提早至第16周监测血糖 。
第一次产检时,产科医生首先会评估孕妇的高危因素,有糖尿病家族病史、羊水量过多、胎儿早期发育过大、上一胎发生过妊娠糖尿病、曾经发生过不明原因死胎等,皆可判断孕妇的妊娠糖尿病发生风险 。存在这些高危因素,糖筛就要提早至第16周 。
一旦发现有妊娠糖尿病,要密切注意控制血糖 。可以买个血糖仪在家,坚持每天餐后两小时进行一次血糖监测,监测值在6~7之间可谓正常 。
孕妇产后,由于胎盘出来了,随着激素水平下降,大部分妊娠糖尿病患者糖耐量可恢复正常 。不过,仍旧有产妇可能有持续高血糖、糖尿及糖耐量减低,因此,产后42天,务必再做糖耐量监测 。
【贪嘴+娇气当心妊娠糖尿病找上门】 专家提醒,部分人可能发展为糖尿病病人,而且妊娠糖尿病患者在中年后成为糖尿病患者的风险增加,更应注意保持良好的饮食习惯,做好血糖控制 。
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