母儿血型不合易致死胎或胎儿畸形

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摘要：有听过母儿血型不合吗？如果母亲是O型血，胎儿是A或B型血，就会发生新生儿ABO溶血；如果母亲血型为Rh阴性、胎儿为Rh阳性，则会容易使胎儿发生溶血。Rh血型不合导致的溶血一般不发生在首次妊娠，而多见于再次妊娠，易致死胎或胎儿水肿畸形。
再一次流产之后，躺在产床上身心疲惫的柳欣再也控制不住，泪水顺着眼角簌簌而下。那是无法抑制的伤痛——宝宝再次离她而去，期盼多年的母亲梦再次破灭了。回想起结婚八年来的三次怀孕：一次人工流产，一次死胎，一次胎儿水肿畸形，柳欣再次潸然泪下……
八年前，柳欣和大学同学阿伟结婚，两人都在一家IT企业上班，也算是白领阶层。婚后小两口商议暂时不要孩子，全身心投入工作，等事业有成、经济宽裕以后再说。可是婚后第二年，有一次避孕失败，柳欣意外怀孕，她和丈夫没多想就去医院做了人工流产。谁知，这次不经意的决定竟为柳欣后来的怀孕埋下了祸根。
婚后第五年，小两口经济上有了一定的基础，阿伟事业上亦小有所成，于是便商定要个孩子。经过一番精心准备，柳欣如期怀孕了。三个月后索性辞职在家专心照料腹中的小生命。
夫妻俩小心翼翼，精心呵护，期盼着一个健康聪明的宝宝降生。谁料天不遂人愿，怀孕六个月时，B超检查竟发现是死胎，随后施行引产手术。这次的不幸令小两口非常伤心，但他们没有多想，也没有进一步查找原因，伤心痛苦的日子持续一段时间也就过去了。事隔一年，他俩身心都完全恢复过来后，柳欣又如愿怀上了第三个孩子。
夫妻俩在期盼与惶恐中挨过了六个月，不幸再次降临到他们头上，这次B超检查，发现胎儿为水肿畸形……夫妻俩怎么也承受不了接二连三的打击，彻底绝望了。柳欣泪水涟涟，后悔当初不该做掉第一个孩子，喋喋不休地向医生诉说自己的孕产经历。接诊医生十分同情夫妻俩的不幸遭遇，建议他们检查一下血型。结果发现，柳欣红细胞血型为Rh阴性，丈夫阿伟是Rh阳性，进一步检查，发现柳欣血中抗D抗体明显升高。医生告诉他们，导致接二连三发生不幸的根源就是母儿Rh血型不合。“假如第一次怀孕没有流产，假如及早发现母儿Rh血型不合，并采取相应的防治措施，很可能避免发生这样的悲剧。”医生很为夫妻俩的不幸遭遇感到惋惜。
母儿血型不合是怎么回事
在怀孕期间，胎儿遗传了父亲的血型基因，可能形成与母亲不同的血型而发生母儿血型不合。
与母亲血型不同的胎儿的红细胞通过胎盘进入母体内，作为一种异型抗原使母体致敏，并产生相应的破坏抗体，部分抗体透过胎盘进入胎儿血液循环，与胎儿红细胞发生免疫反应，使红细胞凝集、破坏，引起胎儿、新生儿溶血性疾病。
溶血进一步导致胎儿流产或宫内死亡(即通常说的死胎)或胎儿水肿畸形；胎儿溶血持续存在会危及新生儿，还会引起新生儿贫血和早发性黄疸，甚至死亡，部分核黄疸幸存患儿的智力发育也多会受到影响。柳欣的红细胞血型为Rh阴性，丈夫为Rh阳性，其胎儿遗传了父亲的血型基因，因此是Rh阳性。
胎儿的Rh阳性红细胞进入母体内刺激产生抗体，随后抗体进入胎儿体内，破坏红细胞导致溶血，进一步引起死胎和胎儿水肿。
按照不同的分类标准，可将人类血液系统分为ABO型和Rh型。在我国，导致母儿血型不合最常见的是ABO血型系统，占80%以上。其次是Rh血型系统，约占10% 。柳欣的情况便属于Rh血型不合。