【孕期该如何正确使用保胎药】孕妇不能滥用保胎药保胎 , 如因病情需要使用保胎药时 , 应注意用药指征 , 有针对性的用药 , 并注意使用方法 , 只有这样才能正确使用保胎药 。在妊娠时期常用保胎药的指征是”流产” 。按临床经过将流产分为习惯性流产、先兆流产、难免流产、完全流产、不全流产、稽留流产、感染流产等7种 。其中使用保胎药指征的有先兆流产和习惯性流产两种 , 因为其它流产已不能继续保胎 。
先兆流产:特点是 , 停经后出现少量的阴道出血 , 少于月经量 , 无血块 , 伴有下腹轻微胀痛或无腹痛 , 早孕反应仍存在 。妇科检查子宫颈口未开大 , 未破膜 , 子宫大小与停经月份相等 , 尿妊娠试验阳性 。如果胚胎正常 , 经使用保胎药治疗 , 可继续妊娠 。常用的药物有:
黄体酮 , 用法是每次20毫克 , 每日深层肌肉注射1—2次 , 用到出血停止后一周左右再停药;维生素E , 每次10—20毫克 , 每日3次口服;另外 , 还可选用具有固肾安胎作用的中药 。
习惯性流产:是指自然流产发生3次以上者 。流产经过根据妊娠时间的长短 , 与其它一般流产相同 。怀孕后为防止再发生流产 , 可用维生素E , 每次10—20毫克 , 日服3次;黄体酮 , 每次深层肌肉注射10—20毫克 , 每周注射3—4次 。
对以上两种流产 , 也可根据辩证使用中药进行治疗 。如妊娠后 , 阴道少量出血 , 伴腰痉痛 , 小腹坠痛 , 两腿痉软 , 小便次数多 , 夜尿多甚至失禁者 , 多因肾虚所致;在妊娠初期 , 出现阴道少量出血 , 伴有腰腹胀痛或坠痛 , 精神萎靡不振 , 面色光白浮肿 , 心悸气短者 , 多因气血虚弱所致 , 可用人参9克、黄芪10克、杜仲、白芍、熟地各6克 , 白术5克、陈皮、甘草各3克 , 每日一剂 , 水煎分2次服 , 以补气养血 , 固肾安胎;在妊娠期间出现阴道出血 , 胎动下坠 , 腰腹胀坠痛 , 伴有心烦不安 , 手足心热 , 口干咽燥 , 或有潮热 , 小便短赤 , 大便干燥 , 舌有黄胎者 , 多因血热所致 , 可用生地10克、熟地15克、黄芩6克、黄柏5克、白芍12克、川断9克、山药9克、甘草6克 , 每日一剂 , 水煎分2次服 , 以滋阴清热 , 养血安胎;如果因外伤所致 , 可用熟地、白芍、川芎、党参各20克、黄芪、当归各15克 , 每日一剂 , 水煎 , 分2次服 , 以补气和血 , 固涩安胎 。
另外 , 在使用保胎药的同时 , 应注意卧床休息 , 减少妇科检查 , 禁止性生活 , 以便提高疗效 。
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