顺产的产妇都会“被侧切”?


顺产的产妇都会“被侧切”?

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所有产妇都“被侧切”了?
近日在某大社区有一个帖标题是“所有医院都正在残害产妇!你和你的家人被侧切了” , 引起了很多人的恐慌 。内文提及 , “医生不分青红皂白 , 100个顺产的初产妇中约有99个会‘被侧切’ 。”“只要是初产妇想顺产 , 就全部要侧切!”“几乎全部被侧切者会常年有痒痛感 , 85%以上被侧切者认为影响了性生活 , 还有相当一部分人会感染发病 , 甚至常年难愈 。
文章提及的“侧切”指的是“会阴侧切术” , 做法是在顺产产妇的会阴开刀 , 帮助分娩 。广州医学院附属第三医院产科副主任杨洁说 , 这种说法太过危言耸听 。是否需要做会阴侧切术根据孕妇、胎儿情况而定 。
现在需要做侧切的产妇多有现实原因:现代产妇缺少运动 , 产力和阴道收缩力不够 , 胎儿分娩不出来;还有的孕妇营养过剩 , 使胎儿过于巨大;此外 ,  高龄产妇也越来越多 。这些是造成“侧切术”运用广过于盛行的原因 , 不能认为产妇“被侧切”了 。
产妇不运动 , 不侧切胎儿生不出
杨洁说 , 分娩时 , 胎儿要从子宫出来 , 经过阴道再呱呱坠地 。即使是顺产 , 助产士也要根据产妇的情况 , 决定是否在产妇的会阴“剪一刀” 。
尽管阴道能扩容 , 但如果胎儿太大了 , 胎头和胎体直径达10厘米 , 特别容易造成产妇会阴撕裂 , 严重者还会造成阴部脱垂、大小便失禁的后遗症 。所以 , 助产士便及时为产妇做会阴侧切术 , 避免会阴撕裂得太严重 , 影响愈合也易形成疤痕 。此外 , 还有的胎儿胎位不好 , 在生产时需要医师旋转胎头 , 使分娩过程顺利 。这时 , 会阴也得挨一刀 。
杨洁说 , 宫口全打开后两小时要结束分娩 , 因为胎儿在产道内停留时间过长 , 不但易使产妇骨盆底的肌肉发生损伤 , 今后容易出现阴道膨松、尿失禁问题 , 还会使胎儿出现缺氧、甚至颅内出血等现象 。但有的产妇力量不足 , 或者高龄产妇合并心脏病、妊高症时 , 2个小时内不能结束分娩 , 也不得不采取阴道侧切术 。
杨洁强调了孕前检查的重要性 , 她说有些孕妇不重视产前的妇科检查 , 带私处有炎症 , 这样的产妇分娩时更易造成阴道口撕裂 , 伤口不齐 , 影响伤口缝合 。所以 , 有妇科炎症的人特需做会阴侧切术 。
硬撑着不侧切 , 更影响性爱
会阴侧切毕竟是手术 , 阴道切开了一道口子 , 会不会如网络所言的 , 愈合困难 , 对性生活有影响呢?杨洁说:“恰恰相反 , 及时做会阴侧切术有利于在产后尽早地恢复性生活 。”
需要做会阴侧切术的产妇如果坚持着不开刀 , 那么阴道会有不同程度的撕裂 , 严重者甚至发生阴部脱垂、大小便失禁问题 。产妇的会阴发生撕裂后 , 伤口的边缘很不整齐 。这样不仅会使伤口愈合时间延长 , 也极易形成疤痕 , 让产后过性爱有异物感 。这种伤痕比会阴侧切术的伤痕更大 。比如 , 会阴1度撕裂产妇的疼痛就会多几周 , 还会多流血 , 愈合的伤口也非常难看 。