双胎孕妇血容量增加比单胎要多 , 更增加了心脏的负担 。同时孕育两个胎儿需要更多的蛋白、铁、叶酸等 , 由于妊娠后对叶酸的吸收利用能力减退 , 往往出现缺铁性贫血 。我国自九十年代开始推行孕妇口服叶酸预防神经管畸形的政策 , 双胎的孕妇更应注意叶酸的补充 。
双胎妊娠时还容易并发妊娠高血压综合征 , 过早的出现妊娠水肿 , 当出现头痛头晕时尤其要想到会发生妊娠高血压综合征的可能 , 如不及时治疗会发生先兆子痫及子痫 , 威胁母儿的生命 。
双胎时由于胎盘较大 , 往往发生前置胎盘、低位胎盘的可能性较多 , 往往会造成产前出血 , 当孕期发生无痛性出血时 , 应尽快到医院看医生 。同时可以合并羊水过多、胎儿畸形等 。双胎妊娠时 , 由于子宫膨涨、压力高 , 容易发生胎膜早破与早产 。胎位异常、宫内死胎、胎儿宫内发育迟缓的发生率都明显高于单胎 。
双胎妊娠到分娩时的胎位也是多种多样的 , 有两个都是头位 , 或一个臀位第二个头位 , 易于发生阻塞性难产称胎头碰撞或儿头绞锁 , 而使胎儿发生生命危险 。由于子宫过度膨胀 , 肌纤维过度延伸 , 容易发生原发性子宫收缩乏力 , 产程延长 , 引起胎儿宫内窒息 。由于双胎胎位异常且合并羊水过多 , 子宫腔内压力增高 , 容易发生胎膜早破及脐带脱垂 , 危及胎儿性命 。
当第一个胎儿娩出后 , 宫腔容积突然缩小 , 可使胎盘附着面也随之缩小 , 造成第二个胎儿还未娩出胎盘发生早期剥离 。
产后由于子宫较大 , 肌纤维弹性变弱 , 造成子宫收缩发力 , 子宫血窦不能闭合而至产后出血 , 双胎妊娠常伴有贫血 , 抵抗力差 , 分娩时又有两次阴道助产 , 子宫内膜的创面过大容易引起产褥感染 。
4、双胎妊娠的胎胎输血综合症
双胎妊娠的胎胎输血综合症是与两个胎儿胎盘间血管互相吻合有关 , 认为有动脉-静脉支吻合外 , 还有动脉-动脉支的吻合 , 造成两个胎儿 , 一个将自己的血通过吻合支供给另一个胎儿 , 使供血儿不断地向受血儿输送血液 , 就逐渐地处于低血容量、贫血 , 个儿小 , 体重轻 , 类似宫内生长迟缓胎儿 。而接受血液的受血儿则个体大 , 其心、肝、肾、胰及肾上腺都增大 , 高血容量使胎儿尿量增多发生羊水过多 。两个胎儿都会有生命危险 。
5、双胎妊娠需要多吃吗?
双胎妊娠时 , 由于妈妈要同时供给两个胎儿的营养 , 所以需要的蛋白质、维生素、钙、铁等都比单胎要多 , 孕妈妈常常因为营养摄入不足而发生贫血 , 妊娠晚期容易发生水肿、高血压等妊娠中毒症状 。因此孕双胎的准妈妈一定要均衡饮食 , 吃好吃饱 , 少吃多餐 , 加强营养 , 多补充铁质和钙质 。双胎妊娠由于腹部胀大 , 张力过高 , 常常维持不到足月而发生早产和难产 。因此 , 怀孕双胎后要注意适当休息 , 避免过度劳累 , 定期作产前检查 , 进行围产保健 , 遵从医嘱 , 以防早产和减少并发症的发生 。
6、双胎孕妇哪些方面需要格外注意?
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