大多数镇静药需有医生处方,因为它们可使人成瘾,也可能出现过量 。镇静药对老年人和有呼吸问题的人尤其危险,因为他们可能会抑制脑呼吸中枢;也会降低白天警觉性,造成驾驶和机器操作危险,当与酒精和其他镇静药、麻醉剂、抗组胺药、抗焦虑药同时使用时尤其危险 。所有这些药都可造成嗜睡及呼吸抑制,联合作用更危险 。
最常用和安全的镇静药是苯二氮类 。因为它们不减少总的REN睡眠量,不减少梦 。
一些苯二氮类在体内贮留时间较其他长 。老年人,由于药物代谢及排泄较年轻人差,可能更易出现白天嗜睡,语言含糊及摔倒 。因此,医生应尽量避免开长效苯二氮类,例如硝基安定、氯硝安定及安定 。
巴比妥类曾一度是最常用的镇静药 。眠尔通不如苯二氮类安全 。水合氯醛相对安全但不如苯二氮类常用 。
一些抗抑郁药如阿米替林,能减轻抑郁相关性失眠或恐惧发作所致的早醒,但副作用是一个问题,尤其在老年人 。盐酸苯海拉明及晕海宁,是二种不贵的非处方药,能缓解轻度或一过性睡眠障碍,但不用作催眠药,且它们有潜在的副作用,尤其对老年人 。
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