如何能避免先天缺陷?( 二 )


避免缺陷发生对策:
* 目前对风疹病毒以预防为主,可在孕前接种风疹病毒减活疫苗,但在接种疫苗后3个月内避免怀孕 。孕早期如疑及被感染,去医院做免疫性抗体IgM测定 。
一旦确定是急性风疹,要考虑终止怀孕 。
* 准备怀孕时最好不接触猫等宠物 。当经检查确诊体内有弓形虫感染时,立即采取治疗,待血清抗体转阴性后再考虑怀孕 。孕早期一旦被弓形虫感染应做人工流产,防止畸形儿出生 。
* 怀孕前后避免接触水痘患者 。由于大多女性对水痘病毒已有免疫力,如在孕早期感染水痘病毒,胎儿感染的可能性较小,可以继续妊娠下去;如果在分娩前被感染,需注射带状疱疹免疫球蛋白 。
* 原发性感染单纯疱疹病毒的女性,应在症状消除一段时间后再考虑怀孕 。
一旦怀孕,要注意远离单纯疱疹患者 。
* 巨细胞病毒感染引起的先天畸形,多在出生后几个月甚至几年才出现异常,表现为智力低下 。准备怀孕时或在孕期避免去人多场所,注意生活卫生,避免接触患者 。
一旦确定被感染应考虑终止怀孕,避免有先天缺陷的孩子出生 。
原因4:用药不当
可能引发的先天缺陷:先天性耳聋、肾脏损害、手指或肢体短缺、兔唇、腭裂、性别畸形等
药物对胎儿的影响,与育龄夫妇受孕前后有意或无意服用一些药物有关 。最容易被忽视的是怀孕后15-56天之间,相当于末次月经后30-72天,这一时间正是致畸高度敏感期 。虽然绝大多数药物对胎儿是安全的,但如果在致畸高度敏感期使用某些药物,对胎儿生长发育会造成严重损害 。
避免缺陷发生对策:
准备怀孕或在怀孕最初3个月内,夫妻双方都要慎重使用药物 。有受孕可能的女性,在用药时要考虑月经是否已过期 。孕妇感到身体不适时要及时就医,并准确告之医生自己受孕的时间,以便选用对胎儿无害的药物 。服药时一定要遵从医嘱,切不可擅自乱用 。
原因5:接触放射线
可能引发的先天缺陷:小头、痴呆、小眼、脑积水等
怀孕早期,特别是最初15-56天,正是胚胎器官高度分化形成时间 。如果接受X射线照射,极易导致胚胎发生先天缺陷,因为X射线具有很强的致畸作用 。
避免缺陷发生对策:
在怀孕最初3个月内,腹部绝对禁止X射线照射,胸部透视最好要推迟到怀孕28周后 。骨盆X线测量或拍摄胸片,均应安排在怀孕36周后 。在不知道自己怀孕的情况下,如果做了X射线或放射性同位素治疗和检查,是否继续妊娠或终止可以去征求医生的建议 。如果从事放射工作,怀孕期间最好暂时离开岗位,改做其他工作 。
先天缺陷发生的敏感期
医学研究表明,当胚胎器官处于迅速分化阶段时,也就是受精后15-56天,或从末次月经计算30-72天这一期间(怀孕早期3个月),是对环境中的致畸因素高度敏感时期 。这时,如果胚胎受到各种外来刺激,很容易发生畸形 。比如,脑的高度敏感期是受精后15-27天,心脏是受精后20-30天,四肢是受精后24-36天,生殖器官是受精后38-60天 。
由于有些器官是同时发育,所以一种外来刺激有时可引起多个器官畸形 。