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“妇科内诊”,大多数女性闻之存有一种排斥心理,感觉尴尬、难为情 。当医生建议做内诊时总是犹犹豫豫、讨价还价 。内诊检查是要依据病患的意愿而进行,但大部分就诊的女性,并无法将病况描述清楚,医生基于必须有详细而正确的诊断,以便对症下药,很多时候,内诊的“亲自检视”自然就是无可避免的过程 。常见的如妇科炎症、腹痛什么的,都需要内诊配合检查 。但是为了避免处女膜的损伤,尚未有性经验的女性是不用进行内诊的 。今天我们就来详细说说内诊检查,希望大家都能正确对待这项检查,该做就做,调整心态避免“尴尬” 。
内诊检查如何做?【女性做妇科内诊要注意些什么】 接受检查者褪去内裤,躺上内诊床,两腿分跨在两边脚架上,姿势就绪后,医生会先观察外阴部是否有异常,再用扩阴器打开阴道(俗称的“鸭嘴”),观察看子宫颈、阴道壁及分泌物的状况如何,必要时做宫颈抹片或采分泌物送检,或投与塞剂、药膏治疗 。拿出窥器后,医生会以一手食指(或用两指)伸入阴道,顶起子宫;另一手在下腹部触压,判断子宫位置、大小和硬度,双附件区有无压痛、增厚和肿物 。
内诊检查疼吗? 医生会检查前先问诊清楚病情的大概,检查时,会告诉你要放松、深呼吸,肚子放轻松才方便置入窥器和做触诊 。一般来说,整个内诊检查通常不超过2、3分钟,只要放松并积极配合医生就好,越放松越不疼 。有的病人怕做宫颈抹片很疼,其实宫颈处痛觉很不明显,刷取宫颈脱落细胞很简单,并不疼,往往是大夫做完了,病人也没有察觉到 。内诊检查千万不要用腿使劲下蹬,臀部抬得很高,这样不利于检查,会造成检查困难、检查时间延长和自身的疼痛 。
妇科病不做内诊行吗? 有人认为B超可以探及子宫、双附件的情况,看妇科病只要看B超就解决了问题,没必要脱裤子内诊,既难为情,又耽误时间 。其实这种想法不正确,对于一些疾病的诊断来说,内诊检查有其不可替代的作用,只做B超并不能很好地做出诊断,所以,对于已经有性生活的女性来说,当医生要求做内诊检查时就要做,不要盲目拒绝 。
非孕期的内诊检查 妇科内诊检查是很普通的检查,在非孕期,它的主要作用是对一些妇科疾病做早期预防及早期治疗 。具体都检查些什么呢?
外阴检查:包括大阴唇、小阴唇的外观、阴毛所在的皮肤或者毛囊是否有异状,看外阴有无肿瘤、炎症、尖锐湿疣等 。
阴道检查:有无阴道畸形、阴道炎症、白带异常 。
宫颈检查:看一看有没有宫颈炎症、宫颈糜烂等 。为了发现宫颈早期恶性肿瘤,还要做个宫颈抹片检查,也就是防癌涂片检查,刷取宫颈脱落细胞送检,如果有问题,通过这种方法几乎90%都能查出来 。
子宫检查:触摸检查子宫的大小、形态以及子宫的位置是否正常,有无局部压痛,是否有增大、不平感;合并子宫肌瘤者子宫常常变大、变硬,有时可触及子宫肌瘤结节 。
双附件检查:附件指卵巢和输卵管 。通过内诊,可以检查有无卵巢和输卵管肿瘤、黏连,局部有无增厚、压痛,有无炎症等情况,初步筛选出来,结合B超和相应的化验,综合判断妇科疾病的性质 。
孕期的内诊检查1. 在妊娠确定后第一次门诊检查时 这一次检查的目的是观察孕妇是否存在生殖道可见畸形,如阴道纵隔、横隔、瘢痕、双子宫等;是否存在生殖道疾病,如阴道炎、宫颈炎等,以便及时治疗 。
多数医院医生还会建议孕妇做一次宫颈细胞学检查,这是在女性人群中进行宫颈癌筛查的最重要手段,简单并且准确率很高 。为什么会选择在这个时机做这项检查呢?国内外妇产科专家认为,很多女性在一生中可能只在孕期会来到医院检查,而生殖年龄女性是宫颈癌的高发年龄,应当珍惜这个机会 。这一次筛查可以使相当一部分高风险女性被筛查出来,以便督促她们在今后的生活中注意定期检查宫颈疾病,及早发现异常 。如果在这一时间发现生殖道畸形,可以提醒将来的接生者在分娩时及时进行相关处理,以免发生意外 。
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