治疗脾阳虚经验( 二 )


脾虚是因素体脾虚或饮食不节、情志因素、劳逸失调等原因引起脾的功能虚衰、不足的病症 。脾对食物的消化和吸收起着十分重要的作用,因此几乎所有的胃肠道疾病都可出现或伴有脾虚 。(由此可见,脾虚是很常见滴,表担心)
1. 脾虚证的临床表现及宜忌食物
临床表现:
精神疲倦、少气懒言、疲乏无力,食后困倦、食欲不振 。
宜食食物:我的脾气比较急噪,前段时间脾虚,饭后和胃不舒服的时候吃“阿胶大红枣”效果就很好!价格也便宜~
具有补脾益气、醒脾开胃消食的食品,如粳米、籼米、锅巴(焦锅)、薏米、熟藕、粟子、山药、扁豆、豇豆、牛肉、鸡肉、兔肉、牛肚、猪肚、桂鱼、葡萄、红枣、胡萝卜、马铃薯、香菇等 。
忌食食物:
性质寒凉,易损伤脾气的食品,如苦瓜、黄瓜、冬瓜、茄子、空心菜、芹菜、苋菜、茭白、莴笋、金针菜、柿子、香蕉、枇杷、梨、西瓜、绿豆、豆腐、莜麦等 。
味厚滋腻,容易阻碍脾气运化功能的食品,如鸭肉、猪肉、甲鱼肉、牡蛎肉、牛奶、芝麻等 。
利气消积,容易耗伤脾气的食品,如荞麦;山楂、萝卜、香菜等 。
脾胃是人体纳运食物及化生气血最重要的脏腑,对脾胃病患者来说,食疗亦不可缺少,但必须根据病人平素的体质和病情不同来选择饮食,即所谓“辨证施食”,若平素脾胃虚寒的人,或寒证的胃痛、腹痛、泄泻等,应多食性味辛热的葱、姜、韭、蒜、胡椒等,若脾胃虚弱的人,宜食用红枣、山药、扁豆、芡实、莲子肉等 。若胃热素盛的人,宜食梨、藕、甘蔗、蜂蜜等干寒生津之品;若气机阻滞的病人,宜多食萝卜、佛手、金橘,或用橘皮做成的调料,兹将与脾胃病有关者,择要叙述 。
3.脾阳虚怎么调理的呢?
治疗
温中健脾 。
7方药
小建中汤加减:本方能甘温补中,益气散寒 。
白芍15克、桂枝10克、干姜10克、黄芪12克、白术10克、陈皮10克、法半夏10克、
茯苓10克、饴糖30克(兑服)、甘草10克 。
以上方药,水煎取汁250~300毫升,分3次温服 。
苓桂术甘汤加减:本方能健肿益气,温阳化饮 。
茯苓20克、桂枝12克、白术15克、法半夏10克、干姜6克、黄芪12克、甘草10克 。
以上方药,水煎取汁250~300毫升,分3次温服 。
实脾饮加减:本方能温运脾阳,以利水湿 。
茯苓15克、白术12克、大腹皮10克、干姜10克、草果10克、附片6克、厚朴10克、
猪苓10克、泽泻10克、车前子10克、牛膝l0克 。
以上方药,水煎取汁250~300毫升,分3次温服 。
加减: 脘腹冷痛,手足不温者:小建中汤加减 +
蜀椒6克、广木香10克 (温中散寒 行气化湿)
周身浮肿,腰以下尤甚,按之凹陷不易恢复,小便短少,伴气短乏力者:
实脾饮加减 +
黄芪15克、党参10克(益气温中)
若呕吐清水痰涎,伴脘腹胀满者:苓桂术甘汤加减 +
厚朴10克、砂仁8克、大腹皮10克(理气温胃)
施治要点:
1 。脾阳虚衰多由脾气虚弱发展而来 。脾阳虚必并脾气不足,因此,脾阳虚与脾气虚常相互参见 。故临床治疗用温中运脾之治时,常与健脾补气药如人参、饴糖、白术、炙甘草等配合使用 。
2 。脾阳虚引起的水肿病,原则上忌用峻下逐水之法 。因为此法运用峻烈的泻下药物,使水湿从大便出,水肿虽一时消减,但亦伤正,且水肿常可复起,故忌用 。只有经过较长时间的使用补脾益胃的药物,方可使得脾气康复,水湿得以运化,中焦斡旋得力,水律湿浊各归其道,加之中阳日旺,虽不去泻水,而水湿自消 。