茯苓甘草汤方歌

1.茯苓杏仁甘草汤的相关记载

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时方中之二陈汤，陈半夏陈橘皮茯苓甘草，世皆认为治痰通剂。
有以二陈汤治胸中痞塞短气。不见效者。半夏与杏仁之分也。半夏性燥，杏仁性润。燥药伤津，润物养津。半夏只可去痰，不可用以去湿。用燥药去湿，津伤而湿不去。用养津药去湿，津生则气降，气降则湿行也。
湿在人身，如物受潮湿，是满布的，是侵透肉质的。痰在人身，痰自为痰，离开肉质的易医。发汗利小便，为去湿两大法门。然只能去初病之湿，不能去久病之湿。初病之湿，湿气未将肉质浸透。故可发汗利尿以去之。若久病之湿，已将肉质浸透，湿气与肉质的津液合而不分。发汗利小便，皆大伤津液。又须于发汗利尿之法中，求深细的治法。
金匮曰，若发汗，大汗出，湿气不去。微微似欲汗出、湿气乃去。又曰：大便坚，小便利，桂枝附子汤去桂加白术主之。湿气与津液合而不分，必发汗而微微似欲汗出，满身潮润，不见汗流。然后湿气与津液分开，湿气乃去。大便坚小便利，湿气与津液不能分开必须去桂枝之疏泄小便，加白术以停留津液。使大便润而不坚，小便比较减少。
【茯苓甘草汤方歌】湿气与津液分开，湿气乃去。此深细之治法之功效，只须验之脉象。脉象调和而微小，湿气已去之脉。脉象弦细不调为湿气未去之脉。湿气之去，全赖整个运动圆而木气和。弦细之脉，整个运动未圆，木气未和也。微微似欲汗出，与小便减大便润，为整个运动圆。经验多时自知。
夏日久雨，一人晨事操作，冒雨用力过甚，遂病感冒。自服葱豉汤，体舒而热不退。食无味，惟食糖有味，尿短脉细而涩。热如在骨。继食黄豆四两，已能食粥三碗。
一医用大剂茯苓苍术厚扑木通泽泻等除湿之品。遂失眠，身黄，不能行走，尿愈短，头骨热退。反不能食。身仍热。此病用力过甚之时，而感受湿气。脾肾两亏，病气极深。重服除湿之品，伤其脾胃津液。脾津伤，则阳散土败而身黄。肾津伤，则肾阳不能藏而失眠，不能行走。今津液伤尽，阳无所藏而散去，故头骨忽然不热也。此病尿短，乃阴液不足，肝肾之阳，藏不住而外泄，无力疏泄小便之故。
发热不思食，即阳气外泄之据。此时宜用干姜附子炙草，兼党参黄精，阴阳两补，方能回生。学医须学整个的，乃能治病。只知尿短为脾湿，提笔大开除湿之药致人于死。危险危险。可类推也。
曾见一医治水肿，重用茯苓泽泻等除湿之药。
下咽一刻，胸痛汗出而亡。详汤头篇，大橘皮汤。
一人身黄足肿，问其小便长而次数多，其脉两尺如无。医家按湿治，黄肿反加。用阿胶每日服之，至半月尿减少，再半月尺脉起，黄肿渐消。
阿胶一味服至年余乃全愈。黄为土色、入木为黄。阴虚木败之病也。此方补阴以养木之法也。
2.水逆为什么要用五苓散，不用茯苓甘草汤？
你说的水逆是太阳经病，太阳经是个寒水之经，打个比方吧，膀胱是地面上的蓄水池，是太阳经的起点吧，水要太阳照射后才能气化上升到天上，气化后的水就是阴津，可以滋养全身，故有止渴的作用，它主要是由于太阳的热度不够，不能气化所致，膀胱又属于太阳经，这时候治疗的时候增加太阳的热度，五苓散中的桂枝即是，白术健脾燥湿，然蓄水量太多故又用了云苓　，泽泻猪苓等利水，这才病机与治法一致，效果才好，而茯苓甘草汤不可以。
水停胃脘虽然是水在胃脘，其病机是脾胃功能不好引起的，其治法才健脾化湿，可以用茯苓甘草汤，但严重的话，也可以用五苓散，因为水停胃脘时候一久的话，水又弥漫至下部所致，单用茯苓甘草汤，效果又显的药轻病重，无济于事，故又可以用五苓散治疗，五苓散中的白术云苓均可健脾化湿，另一方面又加大太阳气化之功，还利水治其标。