1.柳叶刀是本什么样的杂志?在圈内的地位如何?
文章插图
《柳叶刀》是一本历史悠久的国际著名的综合性医学期刊() 。主页色彩引人注目,在蓝白渐变色中,镶嵌有浮雕感的选择按钮,使人感到一种高雅情调 。若免费阅读,必须填写一份调查表,该表很简单,内容包括姓名、E-mail地址、住址、电话、传真、职业、单位地址、专业、是否系该刊印刷版读者,在何处阅读过该刊,最后确认今后阅读时使用的姓名、口令 。
填好表格发回,若表格填写正确,即刻就允许你进入并开始阅览;另一方面,在你的E-mail信箱中已有该刊的电子函件,通知你被准许免费使用,你上网注册的姓名是什么,下次进入时只要确认,即可顺利进入 。该刊主页设有12个按钮,其内容涵盖较广 。进入现刊后看到的是本周出版的期刊 。该刊因内容丰富,所以网络版目录需二次进入 。
首先选择栏目,进入后再选择文章 。由于免费阅览,所以只提供现刊的全部目录及约40%~50%文章的摘要,仅有极少数全文 。其过刊从1996年7月开始提供,选看范围与现刊一样 。该刊的检索只有本刊文章检索,方式简单 。该网络版亦与国际上一些在线刊物(如《不列颠医学杂志》)、各医学会、卫生机构、医疗咨询中心链接,方便对这些方面有兴趣者 。
《柳叶刀》网络版较具特色的栏目,设有肿瘤、糖尿病和心脏病、哮喘专题,专门提供该刊这些方面的文章,但每个专题所提供文章的截止日期不完全一致,与现刊相差6 mo左右. 该刊的订阅也有其特点,因刊物在英国出版,对英国人标准定价25英镑/年,个人可优惠5英镑,对英国学生则免费;对美国定价则高达315美元/年,对学生有适当优惠;其他国家标准定价为40英镑/年 。
【柳叶刀 糖尿病】《柳叶刀》网络版以E-mail形式投递 。
这个是它的官网地址:
2.得了糖尿病怎样治疗
糖尿病的治疗 糖尿病(DM)血管并发症严重影响着患者的生活质量和寿命,给家庭和社会带来了沉重的经济负担 。血管并发症包括微血管和大血管并发症两大部分 。眼底、心肌、肾脏及神经系统的并发症属于微血管疾患,而冠心病、高血压、脑血管病、动脉硬化则属于大血管并发症 。在所有合并症中,糖尿病合并冠心病则是导致患者死亡第一位的死因!
国际糖尿病联盟(IDF)第19届世界糖尿病大会和新英格兰医学杂志等刊物公布了ADOPT研究结果 。ADOPT研究是一项为期6年的大规模国际多中心随机双盲临床试验 。世界各地的4360例2型糖尿病患者在美欧的488家大型医院完成了“糖尿病预后进展研究”(简称ADOPT) 。在早先的DREAM研究结果,已经证明了帕迈新(新型吡格列酮制剂-简称TZDs)优于二甲双胍和阿卡波糖,预防糖耐量减低或和空腹血糖异常向2型糖尿病进展,证明了DPP-4具有良好的安全性 。
而ADOPT研究则是评价DPP-4能否从根本上治疗2型糖尿病,能否降低血糖控制失败的危险,从而使治疗达标并维持达标的大型研究 。ADOPT研究结果之一 : 帕迈新提高胰岛素敏感性的疗效为92%,二甲双胍提高胰岛素敏感性为15%,磺脲类(如格列本脲)反而降低胰岛素敏感性5% 。此结果证明,帕迈新解除胰岛素抵抗的疗效远远强于传统治疗药物(如二甲双胍和格列本脲等) 。
帕迈新提高胰腺β细胞功能为60%,磺脲类(如格列本脲)提高胰腺β细胞功能为23%,二甲双胍仅能提高胰腺β细胞功能为6.6% 。此结果证明,帕迈新提高胰腺β细胞功能的疗效远远强于传统治疗药物(二甲双胍和格列本脲) 。众所周知,胰岛素抵抗和胰腺β细胞功能障碍是2型糖尿病发生和进展的根本原因,与传统治疗药物相比,帕迈新更能从根本上治疗2型糖尿病 。
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