孕妇为何会吐原因竟然成谜

“孕吐”是许多文学作品和影视剧中带有强烈暗示的符号。但其实孕吐不一定吐，相当多的孕妇只是恶心，却从没吐过。另外，它会发生在任何时刻，而不只是早晨。在医学界，孕吐的“大名”是NVP 。它一般突然出现于妊娠第五或第六周，又在妊娠三个月后消失。对于大多数孕妇，孕吐只会给她带来或多或少的困扰，而对极少数(不足1%)孕妇而言，情况要严重得多。这些孕妇会出现严重的呕吐，导致体重迅速下降和体内电解质失衡，以至于要住院治疗。对于这些严重的孕吐，医学界称之为妊娠期剧烈呕吐。
产生原因众说纷纭
美国康奈尔大学的孕吐专家舍曼(Paul W. Sherman)分析了大量有关这个问题的文献后得出结论，孕吐现象上下几千年里(公元前二十世纪的古埃及人就在纸草上描述过这件事) ，影响着66%的孕期女性。
令人匪夷所思的是，有着如此广泛影响的一个现象，其发生的原因至今仍是一个谜。迄今没有任何一种理论可以准确地给出解释。
【孕妇为何会吐原因竟然成谜】弗洛伊德是最早尝试解释孕吐的人之一。不过他的理论也太“弗洛伊德”了，弗老认为孕妇之所以恶心呕吐是出于潜意识里对丈夫的敌视和厌恶，希望从嘴巴里吐出那个“孽种” 。
上世纪60年代，随着人们对免疫学认识的深入，一种新的观点诞生了，即孕吐是一种排异反应。持这种观点的科学家认为，胎儿对母体来说无疑是个异物。然而随后的研究并没有得到支持这个假说的进一步证据。不过孕期女性的免疫系统的确发生了巨大的变化，她的免疫力总体上是下降了很多，目的却是减轻身体对胎儿的排斥。
后来，道金斯(Clinton Richard Dawkins)革命性地提出了“自私的基因”的概念，让整个进化生物学界为之震动。在这股浪潮激荡的上世纪八九十年代，道金斯的支持者们尝试用这个概念解释一切。他们是这样理解孕吐的，男性传递给胎儿的自私基因意在让自己长得更大更壮，以赢在起跑线上，为此不惜牺牲母体的健康。于是胎儿让母体血压血糖升高，于是有了常见的妊娠高血压和妊娠糖尿病。而母体自身的自私基因则不允许胎儿无法无天，于是产生了相应的很多机制来制衡胎儿。孕吐就是这种冲突的产物。这个说法目前仍基本上是假说。不过就在4月29日出版的英国医学杂志(BMJ)上，一些挪威科学家发表了一篇能支持这一假说的文章。他们分析了从1967年至2006年间挪威230多万份出生记录和相应的医疗记录，经过比较发现，如果母亲怀孕期间出现妊娠剧烈呕吐症状，女儿后来怀孕时也出现该症状的可能性是其他人的约3倍。而且假如这个情况出自基因层面，那么男性在这一过程中没有发挥作用。不过这篇论文的作者们也没有打包票，他们也不能排除这种情况是由相似的生活习惯，而非遗传因素造成的。
“激素波动”靠谱些
与这些不太靠谱的假说相比，激素波动假说有着相对较多的数据支持。女性一旦怀孕，体内的激素水平就像坐了过山车，比如雌激素和孕激素的量都变成了平日的几百倍。与孕吐干系最大的莫过于人绒毛膜促性腺激素(hCG) ，这种激素最初产生于精卵结合后的第7天(市售的早早孕试纸条检测的就是这种激素) ，在妊娠第8周到第12周达到高峰，妊娠中后期又急剧下降，分娩两天之后消失。这个波动曲线与孕吐的状况正好吻合。遗憾的是，激素波动与孕吐之间的神秘联系仍然没有完全被揭示，此类研究还需继续进行下去。