新妈牢记产后不忘做复原检查

检查的时间

新妈牢记产后不忘做复原检查

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各家医院产后检查的时间不尽相同,一般以产后l个月或6周最普遍 。专家表示,之所以有这样的设定,主要是尽量母体各方面的复原情况 。大部分的产妇除体重、骨盆松弛无法短时间改善,产后4~6周子宫就会回复原来的大小,而且此时伤口大都愈合,恶露也排干净了,正是进行产后检查的最佳时机 。
出院之前,护理人员会先预约挂号产后检查的时间,妈咪可别忘了返院检查 。但如果坐月子期间出现异常变化,就必须及早寻求治疗 。
检查的项目
问诊:了解妈妈产后照护及育儿的情形医师会先询问产妇本身、宝宝有无不适症状,并给予合适的建议,及评估是否需要搭配其它非常规检查或转介治疗 。专家表示,问诊约可分以下几方面来讨论:
1.产后出血:一般在产后检查之前,分泌物的量已经不多了,因此如果有大量出血、恶露带有特殊分泌物与异味,及腹痛、发烧者,代表身体可能潜藏其它疾病,均应与医师讨论,搭配内诊做更进一步的确认 。
2.外阴搔痒与白带:产褥期间,因恶露使用卫生护垫或卫生棉使外阴及阴道变得更为潮湿闷热,无形中增加霉菌感染的机会,其中又以念珠菌感染最为常见 。其症状为白带呈豆腐渣状,明显外阴搔痒等 。通常施以抗霉菌药膏及阴道栓剂治疗即可获得不错效果 。
3.哺喂母乳:生产住院期间,护理人员会教导妈咪如何哺喂母乳及乳房护理,产后检查时则着重解决妈咪哺乳上的困难 。如果有乳房疼痛、异常肿块、乳汁异常分泌的情形,医师会先触诊,并评估是否需搭配乳房检查或转介相关科别 。
4.如厕习惯:产后如厕习惯,透露身体内部健康与否 。像是有排便疼痛、出血者,可能有便秘或痔疮的问题,而频尿则可能为泌尿道感染所引起 。
内诊:确认伤口及子宫复原的必要检查
大多数妈咪一提到内诊,都是避之唯恐不及,但对医师而言,内诊能找出或确认问诊所得不到的资讯,作为正确诊断治疗的依据 。因此不管是自然产或剖腹产的妈咪,内诊绝对有其必要 。
“内诊”重点扫描
1.检查会阴伤口的愈合 。
2.是否有阴道发炎的情形 。
3.检查子宫颈口的愈合 。
4.确认子宫收缩复原的程度 。
STEPl:当问诊结束后,护理人员会带妈咪进入内诊室,请你脱下内、外裤后,双脚分开躺于检查台上,并用布盖住妈咪的下半身 。
STEP2:医师会先检查外阴道的伤口,观察有无发炎现象 。
STEP3:接着使用鸭嘴撑开阴道,审视阴道、子宫颈有无发炎或异常分泌物等 。而需要接受子宫颈抹片者,医师会使用抹片轻轻刮取上面的细胞来化验,再将鸭嘴取出 。
STEP4:接着医师会利用双手触诊,先将2只手指放进阴道,另l只手放在小腹上,感觉子宫的大小及位置,如有肿瘤、发炎疼痛都可经由触诊发现 。
卫教咨询:维持产后健康新生活
1.产后性生活:
产后多久可以有性生活?专家表示,现今医学并无确切的统计时间,基本上妈咪如身体无恙,一切以妈咪的感觉为准,不过过早从事性行为,可能会造成伤口裂开或增加感染的机会,而且产后1~2周,阴道黏膜变薄、干燥,性交时易产生疼痛感,因此医师多会建议妈咪待做完产后检查,确认伤口愈合良好且没有发炎感染的问题后,再恢复性生活 。
2.月经来源及避孕:
专家表示,以母体健康为考量 。较不建议一年内再度怀孕,因此门诊中会询问月经来潮与否,并给予正确的避孕卫教 。一般来说,哺乳期因体内泌乳激素上升,抑制卵巢排卵,所以月经不会来 。但随着哺乳及次数及时间的改变,经期跟着恢复,避孕的效果会降低,故不能将它当作唯一的避孕措施 。而不哺喂母乳者,通常产后3个内即有月经,更不能轻忽避孕的重要性 。避孕的方法很多,各有其优缺点,妈咪应根据自己的情况,采取合适的避孕措施 。