所以说“治感冒用青霉素”的观念是错误的 。
5. 加大服用剂量对感冒的治疗有好处吗?
上呼吸道感染绝大多数是由各种病毒感染引起的,且不同季节的感冒致病病毒也不完全一样,而人类到目前为止还没有找到十分有效的抗病毒药物,对病毒感染疾病的治愈起重要作用的是人体的免疫系统,也就是说感冒主要是靠人体的免疫系统消灭病毒而治愈的 。
病毒一侵入人体,人体的免疫系统就开始了抵抗病原体的免疫反应,从病毒侵入人体到人体产生特异性的抗体(即免疫球蛋白)和能够吞噬病毒的淋巴细胞以及淋巴因子大约需要1 周的时间,因此普通感冒病程大约1 周 。
虽然感冒治愈起主要作用的是人体的免疫系统,但这并不是说用药就不重要了 。用药可以减轻和改善感冒的症状,如发热、头痛、鼻塞、流涕、打喷嚏等 。
一些较新的抗病毒药如干扰素、病毒唑和中药如银翘片、双黄连等有一定抗病毒作用,能够缩短病程,减轻症状 。现在有许多新型的复方感冒药,使用起来毒副作用更小,改善感冒症状更明显,如快克,但如果认为使用这些“好药”感冒就好得快一些并没有科学道理 。加大服用剂量,不但对感冒的治疗没有什么帮助,剂量过大还会引起不良反应,延长病程 。
治疗感冒,关键在于控制并发症 。只要没有并发症,服2~3 天感冒药,使头痛、咳嗽、喷嚏、流涕等症状有所缓解,就可以停药自养 。
6. 感冒时可以随意用药吗?
目前用于治疗感冒的药物主要为抗过敏药、减轻鼻粘膜充血的药物和解热镇痛药3 类,有的复方感冒药除了上述3 种成分外还加入了镇咳药和抗病毒药 。如果使用不当,很可能引起药物不良反应 。
现在市售的感冒药很多,且大多都是非处方药,如果患者不能按照说明书服药,人为或无意地加大剂量,往往就会发生不良反应事件 。市售的抗感冒药基本是复方的,含有多种成分,所以治疗感冒要尽量只吃一种药,以免人为将成分加大,联合用药一定要在医生指导下进行 。比如部分人对抗过敏类药有嗜睡反应,汽车司机、高空作业等职业患者服用就应该特别谨慎;又如很多感冒药都有对乙酰氨基酚作为解热镇痛成分,在一种药里含量是受到控制的,也是安全的,但如果多种抗感冒药混用,就可能使这种成分超标,出现不良反应,甚至出现消化道出血、溃疡等严重后果 。
所以,感冒时用药千万不要太随意,更要避免滥用,如果只有打喷嚏、鼻塞、流鼻涕而无发热、肌肉痛、头疼等症状,原则上不主张使用含解热镇痛药的抗感冒药 。
使用昂贵的广谱抗生素治疗普通感冒更是错误的做法 。
小孩使用感冒药,更须谨慎,因为小儿的肾功能尚未发育成熟,量大了,更易产生不良后果 。在国外,小孩感冒用药年龄段分得非常细,3
岁、7 岁、12 岁都有阶梯 。
孕妇、患有糖尿病、高血压、心脏病等慢性病的患者服用感冒药时更要慎重 。有的感冒药孕妇服用后会导致胎儿畸形 。
高血压、心脏病等患者要慎用含伪麻黄碱等血管收缩剂 。因此感冒后最好到医院找医生,在医生的指导下选择合适的感冒药,不要自己随意到药店买药服用 。
7. 服感冒药为什么不能饮酒?
感冒药种类很多,其中有一部分感冒药主要含对乙酰氨基酚(扑热息痛) 。在服这类药物时不宜饮酒,因为酒中乙醇进入人体后,可使体内谷胱甘肽迅速减少,致使对乙酰氨基酚生成的一些代谢产物无法与谷胱甘肽结合,而转向与肝、肾细胞结合,从而造成肝、肾组织的损伤,严重时可导致肝坏死 。目前有很多抗感冒药中都含有对乙酰氨基酚,即使服用较少的量,但同时饮酒,都可能出现药物中毒 。
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