1.孩子发烧抽了怎么办?
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幼儿任何突发高热均可能引起高热惊厥 , 其发病率约2~8% , 是小儿惊厥最常见的原因 , 在各种小儿惊厥中 , 高热惊厥约占30% , 多见于6月~3岁的小儿 , 因为这一阶段的小儿大脑发育不够完善 , 抑制能力差 , 以至弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散 , 导致神经细胞异常放电而发生惊厥 , 发病原因除年龄因素外 , 还有遗传因素 , 患儿近亲中约40~58%有高热惊厥或癫痫史 。
典型的高热惊厥(简单型高热惊厥)具有以下特点:⑴多见于6月~3岁小儿 , 偶可见4~5岁 , 6岁以后罕见;⑵患儿平素体质较好;⑶惊厥多发生在病初体温骤升≥39℃时 , 常见于急性病毒性上呼吸道感染;⑷惊厥呈全身性、次数少(绝大部分在一次发热过程中只出现一次惊厥)、时间短(数秒至10分钟)、恢复快、无异常神经系统症状 , 简单型高热惊厥预后良好 , 对智力、学习、行为多无影响 。
30%~50%患儿以后发热时亦易惊厥 , 一般到学龄期不再发生 。
高热惊厥有以下特点之一则称为复杂型高热惊厥:⑴发病年龄在6个月以前或6岁以后;⑵发作持续时间长 , 超过15分钟;⑶一次发热性疾病中反复惊厥多次;⑷发作表现为局限性惊厥;⑸发作后有暂时性麻痹等神经系统异常;⑻开始发病的体温为高热(≥39℃) , 反复发作几次后中等度热、低热也发生惊厥;⑼热退后一周脑电图仍有异常;⑽常有阳性家族史 , 不少学者主张把这种类型称为"高热诱发性癫痫" 。
高热惊厥可能转变为癫痫 , 发生的危险因素是:⑴原有神经系统发育异常;⑵有癫痫家族史;⑶首次发作有复杂型高热惊厥的表现 。如果只有1项危险因素 , 1~2%发生为癫痫;有2~3项危险时为10%;首次发作时若有2~3项复杂征候(局限性惊厥、持续15分钟以上或24小时内复发、发作以后有神经系统异常) , 则20%可转变为癫痫 。
治疗复杂型高热惊厥没有特效药 , 但对于经常复发的病儿 , 可用药预防复发 , 方法有二:⑴平时不服药 , 在发热初起时用止惊药 , 如用安定灌肠 , 可减少复发;⑵长期服药 , 可口服苯巴比妥或丙戊酸钠数周至1~2年 , 因考虑到要长用和药物的副作用 , 此种办法应慎用 。建议你让你姐姐携孩子在本地医院就诊治疗 。
惊厥发作时 , 家长应该注意:
一定不要惊慌 , 防止因抽搐跌倒引起外伤 , 如果发作时间很短 , 常常你还没来得急做什么 , 抽搐就已以停下来了 , 抽搐时间较低长或反复抽搐时应速送医院给予药物止惊、吸氧等 , 抽搐停止后如有呕吐应及时清除呼吸道分泌物 , 保持呼吸道通畅 。
如何预防惊厥的发作:注意尽可能避免上呼吸道感染 , 上感初起时用退热药(如安乃近滴鼻) , 复杂型高热惊厥可以服药预防 。复杂型高热惊厥预防复发尤为重经 , 因为每一次惊厥发作都可能造成脑细胞缺氧而影响孩子的远期预后!
小儿惊厥时应怎样处理?
儿童外界刺激敏感 , 体温调节中枢不稳定 , 常常会有不明原因的发烧 。如果发烧时精神状态还好 , 就不必要大惊小怪 。但是婴幼儿因神经系统发育不完善 , 高烧时容易引起大脑皮层的过度兴奋 , 而出现全身或局部的肌肉痉挛或抽搐 , 即是惊厥(或抽风) 。惊厥常发生在体温40℃以上时 。
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