女人在什么时候更年期( 二 )

停经1年后又突然来潮，甚至怀孕的情况，虽不能说绝无,但也是仅有的了。除了因一些疾病的需要而施行手术或放射治疗以终止卵巢功能以外，一般在绝经之前就有了更年期的变化；绝经之后，一些更年期的症状还可能持续一段时间。这样，从临床上就是很难准确掌握，因此只能从一个人的绝经年龄来估算她的更年期开始时间。严格地说，每个人的更年期开始时间都可因地域、气候、种族、经济、营养、初潮年龄、婚姻及分娩经过，以及避孕方法的不同而稍有不同。
另一方面，从西方历史上一些记载可以看到，妇女绝经的年龄虽然略有推迟，但改变不是特别的大。公元前妇女平均40～50岁绝经，中古时期35～60岁，目前西方国家一般是42～58岁。我国曾在1980年调查29个省市13万多名妇女，自然绝经的年龄是在42～58岁之间，平均49.5岁，当然还有个别的早到39岁，晚到60岁。更早或更晚绝经的年龄都应引起注意，直到查明无其他异常为止。
实际上95%的绝经是在50岁前后，农村妇女平均比城市的提早2年。
1989年由南京医学院组织全国23个单位成立的全国围绝经期妇女健康调查协作组，对医药人员及教师、纺织女工、农民3组妇女各约2000人抽样调查的结果，自然绝经的平均年龄为49±3.7岁，在40岁以下的只占3.1%，35岁以下的占1.1% 。分析影响绝经年龄的因素有：初潮年龄的早晚，母亲绝经年龄，曾否受孕生育，农业区与城市，文化及工作性质等。
但发生更年期症状的比例不随绝经年龄的不同而变化，有人绝经较早没有不适，有人出现了不适症状相当一个时期后才完全绝经。根据生理指标的测定，更年期大约在绝经前10年开始，即40岁左右；绝经后约10年时间，卵巢功能才完全消失，人就进入老年期。
妇女更年期可持续时间：更年期的起点及期限没有明确的时间标志，是难以预测的。
一般说平均在45岁左右。绝经的年龄是可以准确肯定的，我国城市妇女平均绝经年龄49.5岁，农村妇女为47.5岁，美国妇女为51.4岁。绝经的年龄范围可在48～55岁之间。近世纪来，月经初潮的年龄有提早的趋势，但绝经年龄的改变不明显。
约1%妇女在40岁前即绝经，可诊断为“过早绝经”或“卵巢早衰” 。如果迟至55岁后月经才终止，可称为“迟发绝经” 。
绝经年龄的早晚与生活地区的海拔高度、气候、遗传、社会及家庭经济状况、营养等因素有关。营养充足、卫生习惯良好者更年期起始年龄往往推迟，母亲绝经年龄及生产次数可能影响绝经年龄。反之，长期营养状况不佳、有剖腹子宫切除史、体重低、生活在高原者绝经年龄常提前，嗜烟者绝经年龄常提前1.5年。服用避孕药、月经初潮年龄、种族不影响绝经的时间。
每个妇女绝经过渡期将持续多久?只能有待时间的流逝在最终说明之。月经周期衰退的时间可能在1年以内，或2～4年，少数病例可能更长一些。
男性进入45—55岁后，身体内的各种器官也在衰老，其中睾丸也不例外，男子到了40　岁以后睾丸重量逐渐减轻,50岁开始缩小,无论是产生精子的能力，还是分泌睾丸酮等男性激素的能力均有所减弱，垂体促性腺激素也有一定变化,肾上腺皮质分泌的男性激素也减少,这个年龄阶段的男子往往也会出现一些轻重不同的症状,只不过不像妇女的卵巢衰老和雌激素减少的那样迅速而已。
男子的生殖器官——睾丸的功能,虽然有一个逐渐衰退的变化,但是不完全丧失功能,这是与女性的根本区别。由中年步入老年的男性,几乎没有女性那样明显的不再排卵、绝经之生育能力丧失的标志,以及伴随出现的明显植物神经功能失调的症候。因为睾丸衰老及睾丸酮分泌减少是缓慢进行的，许多男性可以适应这个缓慢的过程，故一般不出现任何症状与反应。