糖尿病足治疗几十万

1.糖尿病足的治疗方法有哪些?

糖尿病足治疗几十万

文章插图
糖尿病足治疗前的注意事项?
糖尿病足的预防与护理原则
在糖尿病确诊后,首先应积极控制糖尿病,严格控制高血糖(包括合理分配饮食和降糖药物及胰岛素应用),同时控制高血脂和各种导致早期动脉硬化的因素,均应作为一项预防糖尿病肢端坏疽的长期任务,使患者血管、神经病变发展慢一点、轻一点、少一点,并仔细护理和预防足部可能发生的病变 。因此要做到:
1、首先要从思想上引起足够的重视,将足部护理视为生活的组成部分,防患于未然 。
2、养成良好的足部卫生习惯
(1)每日用温水或柔和的香皂洗足,保持足的清洁 。
(2)洗脚前用手试测水温(水温度为将水放至手背皮肤耐受为宜),绝对不能用热水泡足而造成烫伤,避免皮肤破损 。
(3)足洗净后,应用干毛巾轻轻擦干,包括足趾缝间,切勿用粗布用力摩擦而造成皮肤擦伤 。
(4)为保护皮肤柔软,不发生皲裂,可涂抹护肤油、膏、霜,但不要涂抹于趾缝间 。
(5)足汗多时不宜用爽身粉吸水,以防毛孔堵塞而感染 。不宜穿着不透风的尼龙涤纶袜 。宜穿棉纱袜或羊毛袜 。
(6)每天要检查足跟、足底、趾缝,有无溃破、裂口、擦伤和水疱等,如果发现足部病变应及时求医,妥善处理,切不可等闲视之,贻误了治疗时机 。
(7)鸡眼、胼胝不能自行剪割,也不能用化学制剂腐蚀,应由医生处理 。
(8)鞋袜要合适、宽松,每天要换袜,最好有两双鞋子更换,以便鞋内保持干燥 。穿鞋前应检查鞋内有无砂石粒、钉子等杂物,以免脚底出现破溃 。
(9)不宜穿尖头鞋、高跟鞋、暴露足趾露足跟的凉鞋,切忌赤足走路或穿拖鞋外出 。
(10)寒冬时切忌用热水袋,暖水壶或电热毯保温,以免足部烫伤 。
(11)足部皲裂不贴胶布,足部真菌感染要及时治疗 。
(12)忌烟酒,对防治血管和神经病变有益 。
(13)尽量避免足部损伤,防止冻伤、挤伤,选择适当的体育锻炼项目,将损伤的危险因素降到最小限度 。
糖尿病足中医治疗方法
中医的辨证施治理论:辨别患者的体质、脉相、气血、津液和生活习惯,发挥中医的辨证施治优势 。中医认为糖尿病足的核心病因是气虚、阳衰、寒凝所致 。因此病初期才普遍存在麻、凉、痛表现,气虚不能帅血,阳衰不能温煦,寒凝则血液瘀滞不行,久之则肢端坏死而成脱疽 。针对这一核心病机,治疗必须补气温阳通脉为主,气盛则帅血有力,阳盛则温煦肢体,寒散则血脉得通 。
如肢端出现坏死溃烂,则外用生肌活血之品 。
糖尿病足西医治疗方法
【糖尿病足治疗几十万】糖尿病足的治疗:
(1)以预防为主,尽力避免足部损伤,如穿松软合脚的鞋袜以免磨损皮肤;如视力不佳,不要自剪趾甲;用温水洗脚以免烫伤等等 。
(2)一般治疗:除严格控制血糖,提高全身健康水平外,要消除一些已知血管病变的危险因素,如治疗高血压,降低血脂,忌烟等 。
(3)去除水肿:只要有水肿,所有的溃疡均不易愈合,这与溃疡的原因无关 。可采用利尿剂或ACE-I治疗 。
(4)神经性足溃疡的治疗:
90%的神经性溃疡可以通过保守治疗而愈合 。关键是减轻足的压力负荷 。减轻负荷的定义是避免所有附加于患肢的机械压力 。是使患足愈合的基本要求 。可以通过特殊的改变压力的矫形鞋或足的矫形器改变患者足压力 。另外,要根据溃疡的深度、面积大小、渗出多少以及是否合并感染等来决定换药的次数和局部用药 。重要的是能够识别不同原因所致的不同足溃疡的特点,如神经-缺血性溃疡,一般没有大量渗出故不宜用吸收性很强的敷料;如合并感染、渗出较多时,敷料选择错误可使创面泡软,病情恶化;对于难以治愈的足溃疡,可采用一些生物制剂或生长因子类物质,如Dermagraft 。