糖尿病最新治疗药物( 九 )

当然，中成药应用同样强调辨证论治。
任何一种
中成药都不可能解决糖尿病的所有问题，也不可能
适合于所有糖尿病患者。参芪降糖颗粒虽然也有清
热润燥作用，但总的来说清热作用较弱，所以不适合
于实热证患者，也就是表现为面红目赤、口苦口干、
心烦口渴、怕热喜凉、咽干咽痛、牙龈肿痛、便干尿
黄、舌红苔黄厚腻的糖尿病患者。
若2型糖尿病患者表现为气阴两虚的同时，兼内
热便干、尿黄者，也可配合功劳去火片或三黄片、新清
宁等清热泻火。若兼阴虚火旺，五心烦热、虚烦盗汗、
腰脊酸痛、遗精者，也可配合知柏地黄丸以滋阴补。肾、
清热降火。若兼肝气郁结，出现情志抑郁、胸胁胀满、
嗳气、太息、口苦、妇女月经不调、舌苔有沫而脉弦者，
可配合加味逍遥丸等疏肝理气。若兼湿热下注，出现
周身沉重、腰腿酸重、大便不爽、小便黄赤，或外阴瘙
痒，舌红、苔黄腻者，则可配合二妙丸、四妙丸等清热
除湿。若兼脾虚，疲乏、气短、纳呆、腹胀、便溏者，可配
合参苓白术丸等以健脾益气。若兼气阴两虚、心神不
宁，气短、咽干、心悸、自汗、失眠多梦者，可配合天王
补心丹养心安神。若兼阴阳俱虚，出现咽干、头晕、腰
膝酸冷、阳痿、尿频者，可配合金匮。肾气丸、右归丸、五
子衍宗丸。若兼冠心病胸闷胸痛者，可配合复方丹参
片、活血通脉胶囊、血府逐瘀颗粒等，以活血化瘀。至
于糖尿病。肾病患者，我们常用此方配合虫草制剂(百
令胶囊等)、川I芎制剂(保。肾康等)、大黄制剂(新清宁
等)以及保。肾散等，对减少患者尿蛋白和尿微量白蛋
白，保护肾功能，也能起到一定作用。
总之，应用参芪降糖颗粒等中成药，也应该做到
辨证论治，具体情况具体分析。
6.目前有哪些最先进的治疗糖尿病办法和药物？
目前临床上常用的治疗糖尿病的药物有下述六类磺脲类：
最早应用的口服降糖药之一，是临床上治疗2型糖尿病的一线用药。主要通过刺激胰岛素分泌而发挥作用。餐前半小时服药效果最佳。
常用药物有：格列本脲(优降糖)、格列齐特(达美康)、格列吡嗪(美比达)、格列喹酮(糖适平)、甲苯磺丁脲(D-860) 。
双胍类：口服降糖药中的元老。降糖作用肯定，不诱发低血糖反应，具有降糖作用以外的心血管保护作用，如调脂、抗小血板凝集等。但对于有严重心、肝、肺、肾功能不良的患者，不推荐使用。
一般建议餐后服用。
常用药物有：
二甲双胍(甲福明、降糖片)、苯乙双胍(降糖灵) 。糖苷酶抑制药：通过抑制小肠黏膜上皮细胞表面的糖苷酶，延缓糖类的吸收(就像人为地造成“少吃多餐”) ，从而降低餐后血糖，故适宜那些单纯以餐后血糖升高为主的患者。餐前即服或与第一口饭同服，且膳食中必须含有一定的糖类(如大米、面粉等)时才能发挥效果。
常用药物有：阿卡波糖(拜糖平) 。噻唑烷二酮：最新的口服降糖药。为胰岛素增敏药，通过增加外周组织对胰岛素的敏感性、改善胰岛素抵抗而降低血糖，并能改善与胰岛素抵抗有关的多种心血管危险因素。该类药物应用过程中须密切注意肝功能。