糖尿病足分级wager( 三 )

至于如何治疗，首要还是以控制血糖为主，这是最基础的一个阶段。
但是不同分级治疗方法不同，题主可以咨询当地三甲公立医院内分泌科医师。
5.糖尿病足按病情严重程度分级,有较深溃疡的是
糖尿病足的症状和体征因病程和病变严重程度而不同。轻者只有脚部微痛、皮肤表面溃疡;中度者可以出现较深的穿透性溃疡合并软组织炎;严重者在溃疡同时合并软组织脓肿、骨组织病变，脚趾、脚跟或前脚背局限性坏疽，甚者可以出现全脚坏疽。
糖尿病足分级方法较多，包括Wagner法、TEXAS分级分期、中华医学会糖尿病足分类法等，原则相同，方法相似。Wagner法根据患者病情的严重程度进行分级被广泛接受。
Wagner糖尿病足分级法，分为0到5级，
0级：指存在有发生溃疡的危险因素者，包括：①有周围神经病变、自主神经病变；②周围血管病变；③以往有脚溃疡病史；④脚畸形，如鹰爪足、Charcot足；⑤合并有胼胝或“鸡眼”；⑥失明或视力严重减退；⑦合并肾脏病变，特别是慢性肾功能衰竭者；⑧老年人或不能观察自己脚者，尤其是独居生活者；⑨感觉缺失者；⑩糖尿病知识缺乏者。
1级：脚部皮肤表面溃疡，但无感染表现。溃疡好发于脚的突出部位，如脚跟部、脚或脚底部，溃疡多被胼胝包围。
2级：表现为较深的穿透性溃疡，常合并有软组织感染，但无骨髓炎或深部脓肿。
3级：深部溃疡常影响到骨组织，并有深部脓肿或骨髓炎。
4级：表现为缺血性溃疡并坏疽，经常合并神经病变而无严重疼痛，坏死组织的表面可有感染。
5级：坏疽影响到整个足部，病变广泛而严重，部分发展迅速。
6.什么是糖尿病足？有哪些分型？
糖尿病足是糖尿病患者血管病变和(或)神经病变和感染等原因，造成糖尿病人足或腿部结构毁坏的一种病变。认识糖尿病足的临床分型，有利于病人更加好地开展医治，下边就为大伙儿介绍一下糖尿病足的临床分型有什么。
临床上可将糖尿病足分成两大类：神经病变型和神经缺血性，区分神经性溃疡和神经缺血性糖尿病足的实际意义就在于其治疗方法和预后是不一样的。
1、神经病变型糖尿病足
神经病变为主导，部分血液循环系统保持良好。脚部周边神经病变包含身体和独立神经危害，病发初以小化学纤维神经病变为主导，出现感觉神经和温度觉缺失。交感神经去神经操纵是糖尿病患者神经病变的特征更改，也是因为小神经化学纤维缺少而导致的。颈静脉交感神经损伤的查验，可能依靠立即精确测量糖尿病患者神经病变患侧假后化学纤维C的交感活力而得到，细微动脉内的交感神经末梢神经可彻底消失或间距明显提升。
混合型神经化学纤维(包含有髓大、小觉得化学纤维)的病理学更改最后可造成糖尿病足，伴触感、振动觉、深感觉、感觉神经和温度觉的减少。健身运动化学纤维也可以累及，主要表现为健身运动传输速率减馒，足原有全身肌肉的动作电位消失，进而出现肌肉僵硬、废用性萎缩形变及爪形足。神经性足因为血夜注浆保持良好，脚部肌肤温暖，可碰触显著搏动的动脉，但肌肤表层较干燥。
因为觉得、健身运动和独立神经病变与此同时具有，造成患者防御性觉得消失、皮肤干并出现爪形趾。
2、神经缺血性糖尿病足
单纯性缺血性而无神经病变者十分少见，研究表明，糖尿病足溃疡病人在第一次就医时约50%为神经性溃疡，约50%为神经缺血性溃疡，国内糖尿病足溃疡以神经缺血性为主导，神经性溃疡较罕见。大多数具有神经病变风足动脉搏动变弱。具体表现为脚部冰冷，动脉搏动不可以扪及。是不是出现痛性神经病变，在于神经病变的比较严重水平。