自今年3月广东实施“单独二孩”政策至今,已过去半年,不少符合条件的夫妇在努力再次“造人” 。然而,当中部分年龄较大的女性忧心忡忡,担心因年龄问题会发生妊娠高血压、妊娠糖尿病、前置胎盘等孕期高风险合并症 。
【生二胎先评估生育力】
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和初次备孕不同,再次备孕时,这些女性的心态差异很大 。有部分女性就认为,“我都生过一个孩子了,这说明我和先生的生育能力都没有问题,还有什么必要再检查?!”但医生指出,再生育夫妻在备孕前,做一个科学的生殖评估是非常重要的 。伊丽莎白生殖医师伍鳢君介绍说,对于年龄偏大的女性,生殖系统的评估尤为重要 。不少夫妻生第一个宝宝已经是好几年前的事了 。这期间,女性的卵巢功能可能已开始下降,这几年中若曾经上过环或做过人流,那么生殖系统就有感染的可能,进而可能会导致盆腔粘连、输卵管堵塞 。另外,这几年中,很多妈妈都是一边带孩子一边工作,精神压力非常大,这些也可能引起激素水平的变化 。以上这些因素都会对是否能顺利怀孕有直接影响 。在备孕前进行生育力评估,能及早发现问题,及时干预,治疗好了再备孕,对于备孕能起到事半功倍的作用 。
头胎健康,不代表二胎一定健康
不少女性认为,自己的第一个孩子很健康,那么第二个也肯定没有问题 。孕前及孕期的检查也不像怀第一胎时那么认真,有的甚至直到怀孕七八个月了才去医院建档 。
“这种认识也是错误的,头胎健康,不代表二胎一定健康 。对于再生育的夫妻来说,也非常有必要进行优生风险评估 。”北京协和医院妇产科主任医师杨玉雯教授说,对于再次生育的夫妻,除了地中海贫血、蚕豆病相关的检查可以无需再做外,其他和优生相关的检查都有必要重新做,甚至要更加严格 。因为女性随着年龄的增大,胎儿出现染色体异常的几率也会增高(35岁后,高龄孕妇染色体疾病发生的概率是年轻女性的10倍),有必要时甚至需要进行产前诊断 。
另外,有过生育史的二胎妈妈,对子宫创伤的检查也是非常重要的 。每一个生命的诞生都是一个全新的过程,都应该受到重视,不能因为前一次的成功生育经历,而作为再次孕育生命可以轻视检查、忽视优生评估的依据 。
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