维a酸乳膏的禁忌( 二 )

维A酸对皮肤有刺激性。上述实验动物的皮肤反应较人反应显著为重，可随药物浓度和给药次数引起不同程度皮肤刺激性炎症，红肿、糜烂，削弱角质层屏障，使药物吸收增加，引起系统毒性。人皮肤外用虽有刺激性但并没有上述严重反应。可能由于动物和人的皮肤结构差异及对维A酸刺激的敏感性不同所致。所以有关动物维A酸局部给药的安全性资料及对临床用药安全性的预测意义应慎重评估。
适应症：
寻常痤疮、特别是黑头粉刺皮损，老年性、日光性或药物性皮肤萎缩，鱼鳞病及各种角化异常及色素过度沉着性皮肤病、银屑病。
用法用量：
对其它角化异常性痤疮皮损局部外用0.1%软膏及对痤疮皮损局部外用0.05%软膏。每晚用温水清洁皮肤后涂药1次，或遵医嘱。
注意事项
1．本品应远离眼部。
2．不宜使用于皮肤皱折部位。
3．用药期间勿用其它可导致皮肤刺激及破损的药物、化妆品或清洁剂，以免加重皮肤反应、导致药物吸收增加及引起系统不良反应。
4．日光可加重维A酸对皮肤的刺激导致维A酸分解，动物实验提示维A酸可增强紫外线致癌能力，因此本品最宜在晚间及睡前应用，治疗过程应避免日晒，或采用遮光措施。
5．本品不宜大面积应用，日用量不应超过20g 。
『禁忌症』
妊娠起初3个月内妇女禁用。急性或亚急性皮炎，湿疹类皮肤病患者禁用。
『妊娠及哺乳期妇女用药』
虽然尚无证据人皮肤外用维A酸导致畸胎，但育龄妇女用药期间严格受孕。哺乳期间暂停用药，以免婴儿经口摄入本制剂。
不良反应：
外用本品可能会引起皮肤刺激症状，如灼感、红斑及脱屑，可能使皮损更明显，但同时表明药物正在起作用，不是病情的加重。皮肤多半可适应及耐受，刺激现象可逐步消失。若刺激现象持续或加重，可在医师指导下间歇用药，或暂停用药。
3.维A酸乳膏治疗痤疮有哪些注意事项
维A酸乳膏是皮肤病常用药，痤疮、皮肤白斑、毛囊角化症等都会用到它。很多人以为维A酸是“维生素”类药物，用起来很安全，其实不然。
1.日光会加重维A酸对皮肤的刺激，因此最好在晚上或睡前涂抹维A酸乳膏，而且治疗过程中应避免晒太阳;
2.用药期间尽量不要涂抹其他药物、化妆品或清洁剂，以免加重对皮肤刺激，增加药物吸收从而引发不良反应;
3.不宜在皮肤皱褶部位涂抹维A酸乳膏，且不宜大面积使用，用量请遵照医嘱，一般每天用量不应超过20克;
4.服用抗菌药、维生素B1、谷维素等药物时，一定要告诉医生，以避免它们和维A酸相互作用;
5.天气过度变化，如风或冷，可加重使用维A酸乳膏的刺激;
6. 过多使用维A酸乳膏，并不能增加维A酸乳膏的疗效，反而会导致明显的红斑、脱皮或其他不适;
7. 外用时应避免接触眼、口、鼻、黏膜部位以及皮肤较薄的皱褶部位，并注意浓度不宜过高(
0.3%以下较为适宜) ，以免引起红斑、脱皮、灼热或微痛等局部刺激。如果反应轻微，应坚持继续治疗 ;如果反应严重，则应停药;
8. 如果您在用药期间出现药物过敏、化学刺激或全身不良反应，应停药;