1.如何治疗肝内胆汁淤积
文章插图
您好:孕妇皮肤瘙痒是妊娠期特有的并发症 , 在孕妇中的发病率大约是2%~4% 。它有复发的特点 , 如第一胎发生了妊娠期肝内胆汁淤积症 , 分娩后自然痊愈了 , 不留下后遗症 , 但第二胎怀孕到
7个月左右时 , 此病又会复发 , 分娩后还会再好 。这种病又有家族性的倾向 , 有的时候母女、姐妹在妊娠时都会发生这种病 。妊娠妇女为什么会发生瘙痒 , 肝转氨酶升高甚至发生黄疸呢?研究证明 , 由于胎盘产生大量的雌激素 , 改变了细胞膜的通透功能 , 肝脏内排泄胆汁的功能减弱 , 胆汁发生了淤积 , 所以产生了这种病 。其主要危害是增加早产、胎儿宫内窘迫及胎儿宫内死亡率 , 并增加孕妇产后出血发生 。
治疗请遵从医嘱即可,如下请进行参考:肝外梗阻通常采用外科手术或治疗性内镜(一种附设有外科器械的可弯曲、可视性导管)治疗;肝内梗阻依病因不同而采用不同的治疗方法 , 如为某药物引起的黄疸 , 则需停服该药 , 如为肝炎 , 黄疸往往随肝炎病程缓和后消失 。口服消胆胺可用于处理瘙痒症 。该药可与小肠中某些胆汁产物结合 , 阻碍其重吸收以减轻对皮肤的刺激 。
在肝脏损害不太严重的情况下 , 服用维生素K能改善凝血情况 。胆汁淤积持续存在情况下常补充钙和维生素D , 但不能很有效地防止骨脱钙 。脂肪泻病人需要补充甘油三酯等脂类物质 。
2.要是得了胆汁淤积怎么办
产科胆汁淤积症又称妊娠期肝内胆汁淤积症 , 什么是产科胆汁淤积症呢?
产科胆汁淤积症有时候还被称作"妊娠期胆汁淤积症"、"OC"或者"妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)" , 这种妊娠期的疾病会影响到你的肝脏 。
胆汁在肝脏内合成 , 正常情况下经胆管流向小肠 , 胆汁在小肠内可以帮助消化食物 。如果你患有产科胆汁淤积症 , 则流向小肠的胆汁会减少 , 从而使胆盐在你的血液中堆积起来 。
患有产科胆汁淤积症的主要症状是皮肤瘙痒, 而且瘙痒在夜间会比较严重 , 以致引起疲劳 和失眠 。
瘙痒一般从手掌和足底开始 , 然后可能遍及全身 。有些孕妇瘙痒难忍 , 就不停地抓挠 , 甚至抓得皮肤出血 。少数患病的孕妇会出现黄疸 。在分娩后一两周内 , 瘙痒症状就会完全消失 。
怎样对产科胆汁淤积症进行治疗呢?
目前治疗产科胆汁淤积症的药物有两种 。产科胆汁淤积症的专门治疗中心都倾向于使用熊去氧胆酸 , 这种药物可以消除或减轻瘙痒症状 , 并使肝功能和胆酸的指标恢复正常 。产科胆汁淤积症治疗时也可以考虑使用激素类药物(主要是地塞米松) , 但使用时要对孕妇进行密切观察 。同时 , 可用些皮肤外用止痒药 , 如炉甘石洗剂 。
患有产科胆汁淤积症的孕妇在产后可能发生出血 。因为从食物中吸取 维生素K需要胆汁 , 而维生素K有帮助血液凝固的功能 。所以有些医院会让准妈妈们每天口服维生素K , 直到分娩 , 防止她们出现这种即使危险性很小的出血 , 而同时宝宝也得到了维生素K的保护 。
就宝宝本身来说 , 治疗产科胆汁淤积症的主要目标是消除在妈妈肚子里死亡的可能 , 在他们的肺部成熟能够适应宫外的生活时 , 就应尽早娩出 。现在医生们认为 , 最好是在怀孕35~38周之内分娩 。如果孕妇在这个时间范围内引产 , 宝宝的存活机会就很高 , 而如果等到怀孕40周再分娩 , 则宝宝发生胎死宫内的机会就增加了 。
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