大便潜血什么颜色

1.大便隐血什么病

大便潜血什么颜色

文章插图
【大便潜血什么颜色】哈尔滨医科大学附属第四医院消化内科副主任李滨教授答:所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便,常见原因包括肿瘤、溃疡、炎症性肠病 。出现大便隐血,首先要做一个大便隐血试验 。在隐血试验的几种方法中,便潜血检测(FOBT)是其中有效且廉价的筛查方法,主要用于检验肉眼不可见的少量出血 。如果试验结果显示多次、持续性隐血试验阳性,就要提高警惕了,尤其老人,一定要高度重视 。
发现阳性以后,应马上做一个胃镜和肠镜检查,必须两个都做 。
统计显示,消化道癌症早期,有20%的患者会出现潜血试验阳性,晚期病人的潜血阳性率可达到90%以上,并且呈持续性阳性 。胃溃疡、胃癌、结肠息肉、结肠癌患者,在没有其他症状时,粪便潜血检查可作为消化道肿瘤筛选的首选指标 。而对于痢疾、直肠息肉、痔疮出血等也会导致潜血试验阳性反应的疾病,可以通过进一步结合胃肠镜的检查给予排除和诊断,并及时进行下一步治疗 。
2.大便潜血是检查什么?
大便潜血(又称便隐血)是指消化道的少量出血,出血每日在5~10ml以内者,红细胞已被消化分解,粪便外观无血色,无肉眼可见的的粪便颜色改变,且显微镜检查也未发现红细胞者为隐血(occult blood) 。
采用化学方法或免疫学方法检查粪便微量出血的试验称为粪便隐血试验(fecal occult blood test,FOBT) 。粪便隐血试验对消化道出血,特别是消化道肿瘤的诊断与鉴别诊断具有重要价值 。
粪便隐血试验是粪便检査最常用的筛查项目,可作为消化道恶性肿瘤普查的一个筛查指标,其连续检查对早期发现结肠癌、胃癌等恶性肿瘤有重要的价值 。
粪便隐血试验的临床意义:
(1) 对于诊断消化道出血:凡是能引起消化道出血的疾病或损伤都可使FOBT呈阳性反应
(2) 对于鉴别溃疡与肿瘤:FOBT对消化性溃疡诊断的阳性率为40%-70%,且呈间断性阳性;FOBT对消化道恶性肿瘤诊断的阳性率达95%,且呈持续性阳性
(3) 对于恶性肿瘤筛查:
①FOBT常作为消化道恶性肿瘤的筛查试验
②对50岁以上的无症状的中老年人,每年做1次FOBT
③FOBT作为消化道恶性肿瘤的筛查试验,其特异度不可能达到100%,因此,FOBT结果必须与临床其他资料结合分析,进行诊断与鉴别诊断
粪便隐血试验阳性时,应及时检查出血源 。如果未能查到出血源,则可能为假阳性,但必须在3~6月之后重新检查粪便隐血试验,直至检查到出血源或排除出血为止 。
参考资料:人民卫生出版社
第九版 《诊断学》
回答不易打字不易,未经许可,请勿转载 。答案版权归回答者所有 。
3.大便有隐血可能是什么?
粪便隐血检查又称便潜血试验 。当上消化道出血量较少时,分辨外观可无异常改变,肉眼不能辨认.因此,对疑有上消化道出血的患者,应进行分辨隐血检查 。通常用联苯胺作试剂,因血红蛋白中的铁有过氧化酶的作用,能分解过氧化氢而放出氧,将联苯胺氧化为联苯胺蓝而显蓝色,即为阳性 。根据颜色出现的速度和深度,可将阳性结果分为弱阳性、阳性、强阳性 。
近年来对隐血检查开始建立了免疫学检查法,所用抗体有抗人血红蛋白抗体和抗人红细胞基质抗体,前者可检出消化道任何部位的出血,而后者只能检出下消化道的出血,因上消化道的出血经消化酶作用后,其红细胞基质尽被消化,不再有免疫反应 。这对鉴别消化道出血部位,也有临床意义 。%D%A(一)标本采集法 隐血检查前,指导患者应避免服用铁剂、动物血、肝类、瘦肉以及大量绿叶蔬菜3天,如有牙龈出血,勿咽下血性唾液,以防粪便隐血检查呈假阳性 。