一岁宝宝支气管炎偏方( 四 )


毛细支气管炎有时可造成流行,70年代在我国南方农村曾先后发生过3次在流行,80年代在山西运城地区,90年代在北京,天津地区流行,70年代初在南方流行时,对本病尚缺乏认识,当时病名不一,病原不明,后经卫生部组织全国协作对流行进行监测和研究,方定名为“流行性喘憋性肺炎”,为了确定其病原,医学科研人员经过多年研究,终于在1997年成功地分离到流行性喘憋性肺炎的病原一呼吸道合胞病毒,并鉴定出流行的病原为呼吸道合胞病毒A亚型,这对今后制作有效疫苗,预防毛细地支气管为的流行提出了重要依据 。
(一)年龄多见于1岁以下的小儿,尤以6个月以下婴儿多见 。
(二)一年四季均可发病,但以冬春季较多见 。
(三)起病较急,有感冒前期症状,如咳嗽、喷嚏,1~2天后咳嗽加重,出现发作性呼吸困难、喘憋、面色苍白、口唇发绀、三凹征,肺部体征早期喘鸣音为主,继之出现湿音 。症状严重时可伴充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性脑病以及水和电解质紊乱 。
一般体温不超过38.5℃,病程1~2 周 。
(四)血白细胞多正常或轻度增加 。血气分析可见低氧血症以及动脉血二氧化碳分压降低或升高 。胸部x线片以肺纹理增粗、双肺透亮度增强或有小片阴影和肺不张 。有条件可做呼吸道分泌物病毒快速诊断以明确病毒种类 。
出现频繁而较深的干咳,以后渐有支气管分泌物 。婴幼儿不会咯痰,多经咽部吞下 。症状轻者无明显病容,重者发热38~39℃,偶达40℃,多2~3日即退 。感觉疲劳,影响睡眠食欲,甚至发生呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状 。年长儿再诉头痛及胸痛 。
咳嗽一般延续7~10天,有时迁延2~3周,或反复发作 。如不经适当治疗可引起肺炎,白细胞正常或稍低,升高者可能有继发细菌感染 。
身体健壮的小儿少见并发症,但在营养不良,免疫功能低下、先天性呼吸道畸形、慢性鼻咽炎、佝偻病等儿中,不但易患支气管炎,且易并发肺炎、中耳炎、喉炎及副鼻窦炎 。
疾病原因
多由病毒与细菌混合感染 。根据流行病学的调查,主要为鼻病毒、合胞病毒、流感病毒及风疹病毒等 。较常见的细菌为肺炎球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、流感杆菌、沙门氏菌属和白喉杆菌等 。此外气温突变,空气污浊、小儿呼吸道解剖及生理特点、过敏因素以及免疫功能低下,均为本病诱因 。
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家庭护理
支气管炎是儿童常见呼吸道疾病,患病率高,一年四季均可发生,冬春季节达高峰 。当患支气管炎时,小儿常常有不同程度的发热、咳嗽、食欲减退或伴呕吐、腹泻等,较小儿童还可能有喘憋、喘息等毛细支气管炎表现 。
一、 保暖:温度变化,尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力,加重支气管炎病情,因此,家长要随气温变化及时给患儿增减衣物,尤其是睡眠时要给患儿盖好被子,使体温保持在36.5℃以上 。
二、 多喂水:小儿支气管炎时有不同程度的发热,水分蒸发较大,应注意给患儿多喂水 。可用糖水或糖盐水补充,也可用米汤、蛋汤补给 。饮食以半流质为主,以增加体内水分,满足机体需要 。
三、 营养充分:小儿患支气管炎时营养物质消耗较大,加之发热及细菌毒素影响胃肠功能,消化吸收不良,因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的 。对此,家长对患儿要采取少量多餐的方法,给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食,如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等 。
四、 翻身拍背:患儿咳嗽、咳痰时,表明支气管内分泌物增多,为促进分泌物顺利排出,可用雾化吸入剂帮助祛痰,每日2-3次,每次5-20分钟 。如果是婴幼儿,除拍背外,还应帮助翻身,每1-2小时一次,使患儿保持半卧位,有利痰液排出 。