1.早期胰腺癌能活多久?能治好吗?
胰腺癌患者一般能活多久?胰腺癌能活多久这是很多临床患者和家属问到的一个问题,网上对其相关问题的询问也络绎不绝 。其实,现在的医学水平早期胰腺癌治愈不是难题,就是事胰腺癌晚期合理的治疗也是能延长患者的生存时间的,所以胰腺癌患者无论何时不能放弃治疗,且胰腺癌能活多久跟治疗方法、早发现病情以及患者的身体状况都是有关系的 。
首先需要重视胰腺癌带来的早期症状
体重减轻是胰腺癌病人的常见症状,胰腺癌病人消瘦的特征是发展速度快 。食欲不振、消化不良、恶性呕吐、腹泻便秘交替或便秘等症状时有发生,但不具特异性 。
约50%的病人可有肝肿大,其原因以淤胆为主,偶为门脉高压或癌肿转移所致 。胰腺癌出现肝外阻塞性黄疸时,有时可扪及肿大胆囊 。胰腺位置较深,胰腺癌病人一般不易触及腹部肿块 。
【胰腺癌的早期治愈率有多少】一旦触及肿块,无论原发灶或转移灶多表明病程已属晚期 。
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胰腺癌的临床症状,取决于癌肿的生长部位,周围器官是否受累及有无并发症出现 。腹痛是胰腺癌常见的症状,约60%以上病人为首发症状 。胰腺癌腹痛的位置较深,部位不甚精确,以上腹部多见 。黄疸主要见于胰头癌病例 。部分病人可以黄疸为首发症状 。胰腺癌病人的黄疸属梗阻性黄疸,由癌肿阻塞或压迫胆总管下段所致 。除出现明显黄疸外,患者还可出现皮肤瘙痒、贫血及出血倾向等 。
2.胰腺癌早期,手术成功 。可以痊愈么?
胰腺癌和其他癌有区别,即使手术后也容易有癌细胞残留 。胰腺癌做了根治切除术后,也可能会复发 。
01什么是胰腺癌
胰腺癌是一种来源于胰腺外分泌部的原发性胰腺恶性肿瘤,恶性程度极高,预后极差,通常被称为“癌中之王” 。在显微镜下,胰腺癌又有不同的类型 。最常见的是导管腺癌,我们通常所说的胰腺癌就是指这一类型,占全部胰腺肿瘤的75% 。癌可以侵犯神经细胞从而引起背痛 。当出现肿瘤转移到肝脏或淋巴结,通常被认为手术无法切除 。
腺泡细胞癌、腺鳞癌、胶样癌、肝样癌是相对少见的类型,显微镜下的表现各有特征,临床治疗效果也不完全一样 。
胰腺癌的诊断通常是定性诊断(判断是不是癌)+定位诊断(判断癌的位置)结合在一起进行的 。采用的方法主要是腹部增强 CT 或核磁共振(有条件的地方可以做胰腺增强CT或核磁共振),结合肿瘤标志物CA19-9 。但胰腺癌早期由于缺乏典型症状,所以早期诊断非常困难 。因此,对于高危的患者、上腹部症状经久不愈的患者,要警惕,必要的时候要进行排查 。
02胰腺癌手术为什么会有癌细胞残留
手术时癌细胞的残留,是治疗方法意义上的“根治切除术”不能取得“根除肿瘤”疗效的根本原因 。术后复发转移的病灶,其“种子”均来源于术中残留的癌细胞 。如果不是,那就是新发的第二种肿瘤 。
为什么会残留癌细胞呢?有三种方式 。
第一种是手术区域的肉眼残留和镜下残留 。所谓肉眼残留,是指凭眼睛就可以判断有残留癌,但没有办法清除 。因为癌肿太厉害,侵犯到周围组织、重要脏器或者大血管,又不能一并切除 。打个比方,你费尽千辛万苦把树桩挖掉了,但你会看见还有很多小树根,往各个方向延伸 。
镜下残留,是指肉眼判断没有残留癌,但在显微镜下却发现切缘有癌细胞残留 。尤其对于胰头癌的手术,周围都有大血管,在立体上不是每个方向都可以有足够的切除空间 。这个就像你在几个大水管周边大扫除,总有一些夹缝难以清扫到 。更何况,胰腺癌细胞的一个特性是嗜神经,很容易就通过神经转移到手术切除范围之外 。
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