小儿腹泻病过去称为小儿肠炎,目前发病率仍较高,农村发病率要高于城市,严重影响宝宝的健康和生长发育 。
病症识别
主要表现为腹泻、恶心、呕吐、食少、发热、烦躁、尿少等症,并可伴有不同程度的脱水表现,日久则出现营养不良、贫血和生长发育迟缓 。
如宝宝出现下列症状,可考虑为腹泻:每天大便次数比平时增多;大便性状改变,呈稀便、水样便、黏脓便或脓血便 。
查找病因
感染因素有细菌、病毒、真菌、原虫等几种,常见的细菌有大肠杆菌、痢疾杆菌、沙门氏菌、空肠弯曲菌和霍乱弧菌 。病毒主要是轮状病毒、星状病毒和腺病毒,真菌以白色念珠菌多见,原虫是指阿米巴原虫 。
若宝宝的腹泻发生在夏季,大便呈黏液便或脓血便,要考虑到细菌性痢疾;若大便呈水样或米汤样改变,伴严重脱水,则要注意霍乱 。
注意护养
治疗原则主要包括预防脱水、纠正脱水、继续饮食、合理用药 。
预防脱水是给宝宝予以口服补液盐(ORS),补充人体丢失的电解质和液体以防止脱水 。纠正脱水是如果宝宝腹泻后已有脱水表现,应及时进行静脉输液,防止发生电解质紊乱和代谢性酸中毒 。继续饮食是可给宝宝喂半流食 。合理用药是指合理使用抗生素 。细菌性痢疾、大肠杆菌或沙门氏菌肠炎应加抗生素治疗;而秋季腹泻、食饵性腹泻或症状性腹泻一般不须用抗生素,可服黏膜保护剂、微生态制剂和中药治疗 。
【经常发生小儿腹泻 使宝宝生长发育迟缓】 加强宝宝的皮肤护理,每次排便后要用温水洗净肛周和臀部,并涂以鞣酸软膏以防出现臀红 。男婴大腿根及阴囊皱褶等部位注意保持干燥 。若臀部已糜烂,先用温水清洗臀部,晾干后涂以紫草油或龙胆紫 。护理女婴时要防止粪便污染阴道口 。
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