胆固醇增高吃什么降压药( 三 )


5.鱼油和卵磷脂具有降低血脂的作用,不过其作用主要是针对甘油三脂升高,降胆固醇的作用较小(当然,仍然是有用的) 。
6.维生素C、维生素E等具有抗氧化作用的成分虽然并不能直接使血液中的胆固醇减少,但有助于减轻胆固醇对血管的危害 。
4.总胆固醇高,甘油三酯高,应注意什么?
问:高血脂的患者在日常生活中应该注意什么呢?
答:高血脂的患者可以注意以下几个方面,用以降低血脂:
降血脂处方一 饮食清淡,少吃油腻 。
降血脂处方二 多吃水果,
降血脂处方三 增加体育锻炼 。
问:具体来讲,血脂高的患者在饮食上要注意什么?
答:饮食是一种非药物治疗的方法 。高血脂的患者首先来讲,要坚持一个合理的饮食,坚持低胆固醇营养平衡的饮食 。应多吃一些富含蛋白质及不饱和脂肪酸的食物,像瘦肉、禽肉、鱼、虾、豆类、豆制品、谷类、水果及蔬菜等 。这样的话就可以降低血脂当中的成分,还有应该少吃一些肥肉、奶制品、蛋黄、脑、肝、肾及肠等动物内脏 。这些东西就胆固醇的浓度比较高,另外还要少吃甜食 。
问:在降血脂的时候,在药物方面应该注意什么?
答:需要药物治疗以后,我们建议一定要积极配合医生进行药物干预治疗,临床分类很多,比较常用的是两大类,一类是他汀类,这类的药物主要是:舒降之、立普妥、血脂康,它们的主要作用就是降低胆固醇 。还有贝特类,主要是非诺贝特、力平脂,他们的主要作用是降低甘油三脂 。他们分别有降血脂异常的部分,而且还有升高高密度脂蛋白胆固醇的作用 。
问:有些患者在服用降压药的时候,会出现肝肾损害等副作用,我们应该如何对待呢?
答:现在好多病人担心药物副作用的问题,我认为应正确对待这个问题 。降血脂药物的副作用中最常见的就是消化道的副作用,比如说恶心、上腹部不舒服,另外还有两个负作用也要注意,一个是转氨酶增高,它的发生率大概是1%左右 。表现是会出现一些肝区的疼痛或者恶心,这个时候要到医院就诊,转氨酶增高是剂量的问题 。
还有一个就是肌肉疼痛,有一些患者出现乏力和轻微的疼痛,后来疼痛逐渐加重,这个我们在医学上称为肌病 。这个发生率是1/1000 。如果服用药物期间出现这些症状,就要及时到医院就诊 。
问:药物的降脂和药物的副作用是两个矛盾的方面,我们应该怎么去平衡他们?
答:不要因为有副作用,我们就停止降脂治疗 。因为血脂高的危害是很大的,不要说因为我有血脂高,但我没有症状不去治,这是不对的 。
一些副作用问题,如转氨酶增高,我们往往发现是一个一个的过程,通过临床的密切监测一般不会有特别严重的副反应 。所以我们还是强调降脂的重要性,是对人体非常有益的,不要因为这些不良反应影响健康的治疗 。
问:除了药物治疗降低血脂外,现在还有许多方法降血脂,如洗血的方法,那么这种方法到底好不好?
答:“洗血”我们医学上叫做血浆净化疗法,通过机器把血液抽出来以后,经过机器的置换,把血浆中不好的血脂洗掉,这是一种治疗方法是没有问题的,但是我们不主张把这个方法作为主导的治疗方法 。
一般对于一些家族性高胆固醇血症的患者、遗传性的患者,经过基础治疗,健康生活方式的干预和药物干预不能降到理想水平,这个时候可以考虑这个治疗,但不作为一个常规的主导治疗 。
问:
有一些保健品具有降血脂的作用吗?
答:现在市场上有很多这样的保健品,它有一定的降脂作用,我们医务人员还是建议吃我们刚才推荐的这些药物,因为这些药物疗效比较确切,降脂的幅度比较大,是经过大量的临床实验的结果,这个药物效果比较明显,而且人群比较多,利于观察,所以还是建议吃这些药物 。