血白细胞偏多少( 三 )


1、白细胞数严重削减需要紧急治疗 。白细胞是由粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等组成 。
削减最多见最主要的是指粒细胞削减,如果削减程度过于明显,则球菌很有可能在机体纯粹或基本丧失抵抗力的状态下迅速扩散,甚至进入血液引发败血症,严重威胁生命 。
2、有缘故原由可寻的白细胞削减应针对缘故原由治疗 。常见引起白细胞削减的缘故原由一般有三类:
一是药物,如服用解热镇痛药、磺胺类药等,此时如白细胞削减过于明显,则应停服或换药;二是病毒感染,如流行性感冒、病毒性感染等,此时一方面应踊跃举行抗病毒治疗,另方面可酌情服用增加白细胞的药物;三是患有免疫系统疾病,如类风湿性关节炎等,此时也应作同样干涉干与,选服能增加白细胞的药物 。
3、同时有红细胞和(或)血小板削减时需要进一步诊治 。当呈现白细胞削减时,如果血液中其他两种细胞即红细胞和血小板有异常变化,问题就比较复杂,首先要进一步检查,最常做的是骨髓检查,以排除有无其他血液病,然后再决定治疗方案 。
临床上常用升高白细胞药物有:维生素B4、利血生、鲨肝醇、辅酶A等,一般无任何副作用 。患者可在大夫指导下酌情选用 。
白细胞削减症和粒细胞缺乏症
白细胞削减症和中性粒细胞缺乏症都是由于各种病因引起的一组综合征 。根据其临床特点,属于儒医学"气虚"症范畴 。
[临床表现
1.白细胞削减症:
一般有头晕,乏力,四肢酸软,食欲减退,低热,失眠等非特异性症状 。少数无症状,部分病人则反复发生口腔溃疡、肺部感染或泌尿系感染 。
2.粒细胞缺乏症:起病多急骤,常有高热、寒战、头疼、疲乏或极度衰弱 。有时口腔、鼻腔、皮肤、直肠、肛门、阴道等黏膜处可呈现坏死性溃疡 。对药物过敏者,可同时发生剥脱性皮炎,严重者可发生中枢神经器官系统症状 。常迅速发生败血症或脓毒血症而导致死亡 。
[治疗
1.西医药治疗
⑴升白细胞药物,如利血生或维生素B410mg,每日3次;或碳酸锂0.25克,每日3次 。
⑵用G--CSF和GM-CSF促进细胞天生 。
2.儒医药治疗
气血亏虚:气短乏力,头晕,四肢酸软,食欲减退,失眠多梦,或极度衰弱,时常发生感冒或其他感染症群,舌淡苔白,脉细无力 。
治法:补益气血 。
方药:党参、黄芪各30克,黄精、陈皮、白术、生地、熟地、当归、白芍、丹参各10克,甘草6克,大枣5枚 。
中成药:峰龄胶囊、百令胶囊、施普瑞螺旋藻 。
[预防与保养
1.注意饮食:避免生冷及不洁饮食以避免消化系统感染 。
2.尽量避免去公共场所,以防止呼吸道感染 。
3.避免服用造成骨髓损害或白细胞削减的药物 。
4.避免接触造成骨髓损害的化学物质及放射性物质白细胞削减,如果是一过性的,以病毒感染最多见 。如果时常云云,要考虑是否骨髓白细胞天生障碍,那就比较麻烦了 。正常成年人外周血液中白细胞数一般为6000?7000个/立方毫米,其最低值为4000个/立方毫米,中性粒细胞约占50%?70% 。
一般来说,当外周血液中白细胞数持续低于4000个/立方毫米,中性粒细胞百分比正常或稍减低称为白细胞削减症 。
引起白细胞削减的缘故原由是多方面的,在大部分数情况下,白细胞削减是由中性粒细胞削减所引起的 。如果中性粒细胞绝对数低于1800个/立方毫米就称为中性粒细胞削减症,傍边性粒细胞绝对数降至500个/立方毫米以下,甚至缺如时称为粒细胞缺乏症 。
白细胞削减可以没有任何临床症状,仅只是在体格检查时发明,或者患者呈现乏力、头晕、失眠、食欲不振等表现 。当白细胞削减较为严重时,容易发生各种感染,表现为高热、咽喉痛苦悲伤、溃疡,也可以发生直肠、肛门等处坏死性溃疡,很容易继发败血症,应当引起正视,避免发生严重的后果 。