糖尿病足早期脚底干燥( 三 )


平时控制血糖可以用蜂胶,蜂胶对于糖尿病人的作用主要体现在降低血糖,原理是通过本身的抗炎、免疫、抗氧化的特性,恢复一部分的胰脏功能,使胰岛细胞损伤得到修复,功能有所提高 。蜂胶以及其所含的一些物质,对于延迟糖的吸收,以及延迟或者减少餐后血糖的升高,都具有很大的意义 。可以双向调节血糖,蜂胶含丰富的黄酮类、萜烯类等药效成分,具有单独或协同降糖作用 。
蜂胶中丰富的黄酮类有很好的调节血脂、改善微循环、抗氧化、保护血管的作用,萜烯类成分有良好的杀菌、消炎作用,可以减轻糖尿病的并发症 。
【食用量及食用方法】每日2次,每次2粒,温开水冲服
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6.糖尿病足的早期症状??
糖尿病足的临床表现:糖尿病足患者的临床表现与五个方面病变有关:神经病变、血管病变、生物力学异常、下肢溃疡形成和感染 。
(1) 足部的一般表现:由于神经病变,患肢皮肤干而无汗,;肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失,呈袜套样改变,脚踩棉絮感;因肢端营养不良,肌肉萎缩,屈肌和伸肌失去正常的牵引张力平衡,使骨头下陷造成趾间关节弯曲,形成弓形足、槌状趾、鸡爪趾等足部畸形 。当病人的骨关节及周围软组织发生劳损时,病人继续行走易致骨关节及韧带损伤,引起多发性骨折及韧带破裂,形成夏科关节(Charcot) 。
X线检查多有骨质破坏,有的小骨碎片脱离骨膜造成死骨影响坏疽愈合 。
(2) 缺血的主要表现:常见皮肤营养不良肌肉萎缩,皮肤干燥弹性差,靠毛脱离,皮温下降,有色素沉着,肢端动脉搏动减弱或消失,血管狭窄处可闻血管杂音 。最典型的症状是间歇性跛行,休息痛,下蹲起立困难 。当病人患肢皮肤有破损或自发性起水泡后被感染,形成溃疡、坏疽或坏死 。
(3) 糖尿病足溃疡可按照病变性质分为神经性溃疡、缺血性溃疡和混合性溃疡 。神经性溃疡:神经病变在病因上起主要作用,血液循环良好 。这种足通常是温暖的,麻木的,干燥的,痛觉不明显,足部动脉波动良好 。并有神经病变的足可有两种后果:神经性溃疡(主要发生在足底)和神经性关节病(Charcot关节) 。单纯缺血所致的足溃疡,无神经病变,则很少见 。
神经-缺血性溃疡这些患者同时有周围神经病变和周围血管病变 。足背动脉波动消失 。这类患者的足是凉的,可伴有休息时疼痛,足边缘部有溃疡和坏疽 。
足溃疡发生的部位多见于前足底,常为反复遭到机械压力所致,由于周围神经病变引起的保护性感觉消失,患者不能感觉这种异常的压力变化,不能采取一些保护措施,发生溃疡后并发感染,溃疡不易愈合,最后发生坏疽 。
3)糖尿病足的分级:经典的分级法为Wagner分级法:
0级:有发生足溃疡危险的足,皮肤无开放性病灶 。
1级:表面有溃疡,临床上无感染 。
2级:较深的溃疡感染病灶,常合并软组织炎,无脓肿或骨的感染 。
3级:深度感染,伴有骨组织病变或脓肿 。
4级:骨质缺损,部分趾、足坏疽 。
5级:足的大部或全部坏疽 。
糖尿病患者除常规的体检之外,应特别注意足部的体征:如患者的行走步态、有无足部的畸形如鹰爪足和足趾外翻、肌肉萎缩、胼胝;皮肤的温度、颜色和出汗情况,观察皮肤有无水疱、裂口和破溃等;检查足部皮肤对温度、压力和振动(音叉振动觉)的感觉情况;触诊足背动脉有无搏动减弱或消失,在动脉狭窄处可闻及血管杂音;仔细叩诊腱反射如膝反射和踝反射等有无减弱或消失 。