医院自费医保报销多少钱( 二 )


1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分 。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元 。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证 。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案 。

医院自费医保报销多少钱

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注意事项:
个人参加社保能够得到社会最基本的保障,是非常有必要的,那么个人参加社保有哪些注意事项呢?以下就该部分问题进行详细的介绍 。
1、只能参加养老、生育、医疗保险三险,不能参加工伤、失业险 。
2、被保险人初次缴费6个月后发生的大病医疗费用,方可享受大病医疗保险待遇 。参加大病医疗保险的被保险人须连续缴费,不应间断 。
逾期三个月未缴费的,视为间断 。
间断前连续缴费满5年并没有报销过大病医疗费的,其再次缴费的时间前后相加连续计算;缴费不满5年或虽满5年但享受了大病医疗保险待遇的,其再次缴费时,6个月以后发生的大病医疗费用,按本办法的规定享受大病医疗保险待遇 。
并且,只报销一次性住院的医疗费用超过1300元的,门急诊费用不予报销 。
3、申领银行“医保借记卡”时如用的不是18位身份证,请及时到银行变更并到职介或人才进行登记,否则社保中心无法正常划款 。
4、保证银行“医保借记卡”中存款足够划帐且在划帐后留有至少10元的余额 。
5、办理完参保手续后请于2个月后领取《市医疗保险手册》,超过6个月未领取医疗手册的,需重新申请领取(需要1-2周时间) 。
6、每年4月开始保险基数变更,收费会有变化,建议在每年4月前使银行“医保借记卡”中余额不少于400元,可在4月底去银行打印对帐单以了解新一年度缴费标准 。
参考资料来源:搜狗百科:社保
4.住院 自费 医保报销多少钱
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回答
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亲亲,您好,住院花费只要超过起付线、低于最高支付额的医疗费用就可以报销,如果是职工医保报销住院的费用,在一个年度内第一次使用医保进行报销的,起付线都是1300元,无论是在职人员还是退休人员都一样,而第二次以及以后住院的医疗费用,起付线就是650元,如果是在三级医院住院的,从起付标准到3万元的医疗费用可以报销85%;3万元到4万元的费用可以报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,可以报销95%,退休人员的报销比例会高一点,个人支付的比例是在职职工的60% 。
如果是城乡居民医保报销住院费用,报销的比例与所住的医院级别有关,医院级别越低,报销比例就会越高,在一级医院的起付线是200元,可以报销70%,二级医院的起付线是400元,可以报销60%,三级医院的起付线是600元,可以报销50% 。

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