发热病人护理措施( 四 )


⑸皮肤护理 。高热病人在退热过程中往往大量排汗 , 为了保持病人皮肤的清洁及舒适 , 应经常更换衣褥以及被罩、褥单 , 每日擦浴 。
⑹口腔护理 。长期发热可致口腔粘膜干燥且容易引起口腔炎 , 故应注意早晚及餐后的口腔清洁 。口唇干裂时可以涂一点唇膏予以保护 。
第二 , 要采取退热降温措施:
⑴药物退热:使用药物退热必须注意:
一不可盲目滥用 , 因为发热是不同疾病诊断的参考依据 , 擅自用药掩盖病情;二是要遵医嘱用药 , 不可擅自加大用量和缩短使用时间 , 这样易发生大汗淋漓 , 导致虚脱 , 特别对年老体弱者及婴儿患者更要注意 。
⑵物理降温:
①冷敷降温 。将冰块砸碎 , 装入热水袋中 , 在冰块放至袋子约1/2时 , 加入少量凉水 , 以填充冰块间的空隙 , 排出袋中的空气 , 盖紧袋口 , 检查有无漏水 。冰袋放置的部位一般是在前额 , 也可枕于头下 , 或放于颈部、双侧腋窝等处 。每次放置时间不应超过20分钟 , 以免发生局部冻伤 。或是用冷毛巾敷于前额、腋窝、腹股沟等大血管走行处 , 每3-5分钟更换一次 。
②温水擦浴 。用低于病人皮肤温度的温水 , 一般为32-34℃进行擦浴 。擦浴部位为四肢、颈部、背部、擦至腋窝、腹股沟、国窝等血管丰富处 , 停留时间应稍长 , 以助散热 , 全部擦浴时间约20分钟左右 。禁擦部位有胸前区、腹部、后脖子 , 这些部位对冷的刺激较敏感 , 冷刺激可引起反射性的心率减慢、腹泻等不良反应 。擦浴过程中要注意给病人保暖 , 擦浴完毕后 , 应给病人更换衣裤 , 过半小时后要给病人测量一下体温 。
③酒精擦浴降温 。此法能使局部血管扩张 , 并利用酒精的蒸发作用带走热量 , 从而达到降温的目的 。
用作物理降温的酒精浓度为30%左右(不要用消毒酒精 , 因消毒酒精浓度为75%) 。具体配制方法为:
95%的酒精100ml加凉水200ml 。在待擦浴的部位下面铺上干净的厚毛巾 , 其余部位需盖上床单 。开始擦浴时 , 先上肢后下肢 , 一侧擦完再换另一侧 , 最后擦腰背部 。
一般每侧肢体擦5分钟 , 全部擦毕约30分钟 , 擦浴结束后 , 用干毛巾将全身擦干 , 出汗多者应及时更换人衣裤 , 让病人感到凉爽和舒适 。
酒精擦浴时应注意动作要轻柔 , 以被擦皮肤稍微发红为度 , 擦浴时酒精不要太多 , 薄薄地擦一层即可 , 这比擦很多酒精更容易带走热量 。擦浴过程中应注意重观察病人 , 如果出现体温骤降、寒战、面色苍白、口唇青紫等 , 应立即停止擦浴 , 并盖上被子保暖 , 喝一点糖水 。降温勿过急过度 , 一般降至38.5℃左右即可 。不要擦腹部 , 以免腹部受刺激后产生疼痛与腹泻 。
皮肤有出血点的人禁止酒精擦浴 。
5.新冠患者高热时护理措施?
在新型冠状病毒疫情期间,患者出现了发烧,通过下列办法进行处理:
1、患者体温低于38℃,可以居家隔离,按照当地规定进行上报,密切观察病情变化,可以适当的使用药物进行处理,包括布洛芬、尼美舒利等药物退烧 。也可以通过中成药,像连花清瘟胶囊、蒲地蓝口服液等等进行处置 。