焦虑症的表现和症状

1.焦虑的症状都有哪些?

焦虑症的表现和症状

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<p>焦虑症(anxiety),又称为焦虑性神经症,是神经症这一大类疾病中最常见的一种,以焦虑情绪体验为主要特征 。可分为慢性焦虑,即广泛性焦虑(generalized anxiety)和急性焦虑,即惊恐发作(panic attack)两种形式 。主要表现为:无明确客观对象的紧张担心,坐立不安,还有植物神经功能失调症状,如心悸、手抖、出汗、尿频等,及运动性不安 。
注意区分正常的焦虑情绪,如焦虑严重程度与客观事实或处境明显不符,或持续时间过长,则可能为病理性的焦虑 。<br></p><p>临床表现:</p><p>1.慢性焦虑(广泛性焦虑)</p><p>(1)情绪症状 在没有明显诱因的情况下,患者经常出现与现实情境不符的过分担心、紧张害怕,这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容 。
患者感觉自己一直处于一种紧张不安、提心吊胆,恐惧、害怕、忧虑的内心体验中 。</p><p>(2)植物神经症状 头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状 。</p><p>(3)运动性不安 坐立不安,坐卧不宁,烦躁,很难静下心来 。</p><p>2.急性焦虑(惊恐发作)</p><p>(1)濒死感或失控感 在正常的日常生活中,患者几乎跟正常人一样 。
而一旦发作时(有的有特定触发情境,如封闭空间等),患者突然出现极度恐惧的心理,体验到濒死感或失控感 。</p><p>(2)植物神经系统症状同时出现 如胸闷、心慌、呼吸困难、出汗、全身发抖等 。</p><p>(3)一般持续几分钟到数小时 发作开始突然,发作时意识清楚 。</p><p>(4)极易误诊 发作时患者往往拨打“120”急救电话,去看心内科的急诊 。
尽管患者看上去症状很重,但是相关检查结果大多正常,因此往往诊断不明确 。发作后患者仍极度恐 惧,担心自身病情,往往辗转于各大医院各个科室,做各种各样的检查,但不能确诊 。既耽误了治疗也造成了医疗资源的浪费 。</p><p>治疗:</p><p>焦虑症是神经症中相对治疗效果较好,预后较好的疾病 。
通常采用心理治疗和药物治疗 。</p><p>1.药物治疗</p><p>根据患者病情、身体情况、经济情况等因素综合考虑 。
一般建议服药1~2年左右 。停药及加量请咨询医生,不可自行调整药物治疗方案 。在服药期间,注意和医生保持联系,出现副作用或其他问题及时解决 。</p><p>(1)苯二氮卓类药物(又称为安定类药物) ①优点 见效快,多在30~60分钟内起效;抗焦虑效果肯定;价格较便宜 。②缺点 效果持续时间短,不适合长期大量使用;有可能产生依赖 。
常用药物:劳拉西泮(罗拉)、阿普唑仑,一天2~3次 。属于短中效的安定类药物,抗焦虑效果好,镇静作用相对弱,对白天工作的影响较小 。使用原则:间断服药原则,焦虑严重时临时口服,不宜长期大量服用;小剂量原则,小剂量管用就不用大剂量;定期换药的原 则,如果病情需要长期服用,3~4周就更换另一种安定类药物,可以有效避免依赖的产生;换药时,原来的药慢慢减,新加上的药慢慢加 。
如果患者年龄偏大,服药剂量不大,疗效较好时,也可以不换药 。只要安定类药物服用的剂量不增加,在正常范围内,疗效不减弱,就可以认为没有产生依赖性 。</p><p>(2)抗抑郁药 因为焦虑的病因会导致机体神经-内分泌系统出现紊乱,神经递质失衡,而抗抑郁药可使失衡的神经递质趋向正常,从而使焦虑症状消失,情绪恢复正常 。