专家谈肠道健康

孩子出生后的第一口奶应该是母乳 。这不但是因为母乳保留了人类生命发展早期所需要的全部营养成分,是其它任何哺乳类动物的乳汁无法比拟的 。而且母乳喂养也最安全,有效的降低了发生过敏疾患的风险 。纯母乳喂养的孩子没有添加辅食前,大便是黄或金黄色的,均匀呈膏状或带少许偶尔稍稀而略带绿色,不臭,有酸味 。每日排便2~4次 。但是如果大便不稀,每日排便多至7~8次体重增长如常,就是正常的大便 。添加辅食后大便次数减少,1周岁以后多是每日1次,大便有时带有所吃食物的颜色或未消化的残渣 。但是吃配方奶粉的人工喂养儿就与纯母乳喂养儿的大便不一样了:他们的大便是淡黄、或灰黄色、绿色,较干稠或呈硬膏样,为中性或碱性大便 。因为牛奶蛋白与人奶蛋白的有很大的差异,大便有明显的蛋白质分解产物的臭味 。如果孩子不是腹泻的话,绿色或黑色的大便也有可能是食物中含有铁质过多,没有很好的消化吸收造成的 。

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宝宝的便便若出现干燥,很硬,隔两三天才拉一次,而且每次憋很久,拉不出,这种情况就基本属于便秘 。造成孩子便秘的原因很多,进食太少,消化后液体吸收,食物残渣少,大便减少变稠 。或者奶中糖量不足时,肠蠕动弱,造成大便干燥;过早食用鲜牛奶或者在每日常规进食配方奶的基础再补充蛋白粉、牛初乳等造成蛋白质含量过高而碳水化合物不足,肠道菌群对肠内容物发酵作用少,大便呈碱性,容易便秘;过量的补充钙剂造成高钙血症或者因孩子拒绝口服钙剂而放在配方奶中喂食,使得钙与配方奶中酪蛋白结合产生大量不能溶解的钙皂,造成奶和钙剂都不被消化道吸收,大量排出引起便秘;添加辅食后偏食肉类,少吃或者不吃蔬菜,或者用水果代替蔬菜 。也有的食物过于精细,食物中膳食纤维过少而引起便秘;不按产品说明冲调配方奶,擅自提高配方奶的浓度,又不及时补充水分;不良的排便习惯:从小没有养成定时大便的习惯,没有形成正常排便的条件反射而导致便秘 。或者孩子贪玩憋住大便,直肠黏膜不断吸收大便中的水分;发烧造成大量不显失水,消化酶及消化液分泌受到抑制,消化系统动力也受到抑制,所以引起便秘 。腹腔疾病、营养不良、佝偻病等致使肠壁肌肉乏力造成功能失调引起便秘 。中枢神经系统、内分泌和代谢系统一些病变 。铅中毒等都可能引起便秘;药物引起:使用抗组织胺药物或抗胆碱药物、抗惊厥药、利尿剂、经常使用泻药,造成泻药依赖而排便困难;精神因素:小儿突然受到精神刺激、环境或生活规律的改变,产生的紧张焦虑情绪等心理因素刺激也能造成便秘 。
一旦宝宝发生便秘,要立即找出病因,如果是疾病引起或用药不当应该首先治疗原发病及合理用药 。对于单纯性便秘,可以采用以下措施预防和治疗:⑴养成孩子定时大便的习惯 。可以定时把孩子大便,或孩子会坐后可以在早晨定时练习孩子坐盆 。⑵严格按照产品说明冲调配方奶粉 。两次奶中间需要喂水,每天保证足量饮水,最好是白开水,1~3岁每天饮水600~1000毫升 。不要过多饮用含糖和碳酸的饮料 。⑶当孩子已经开始添加辅食时,按时添加煮菜水、果汁水、米汤、米糊、果泥、菜泥、动物食品泥、米粥、烂面、碎菜等较大颗粒的食品,逐渐转为以进食固体食物为主的膳食 。1岁以上的孩子可以适当的添加粗粮,如:玉米粉、小米、燕麦片、红薯等富含膳食纤维的食品 。1~3岁的幼儿在保证每天摄入的奶量(母乳和配方奶)外,不建议直接喂给普通鲜牛奶,以免造成幼儿肾脏和肠道较大的负担 。每日的膳食需要选择营养丰富、易消化的食物,力求食品多样化 。妈妈们也可以在宝宝大便前围绕肚脐顺时针的按摩腹部,刺激肠蠕动,或用消毒好的棉千沾着消毒好的植物油轻轻刺激肛门,或用肥皂条,开塞露塞肛 。不过此法不能常用,以免形成依赖性 。然而,宝宝自身具有健康的肠道才是最有效,最能解决问题的 。健康有活力的肠道功能使宝宝更好的吸收营养,为生长发育提供物质基础的前提,还能阻止有害菌和毒素进入体内,并且能使肠道内细菌菌落之间保持一个共存的平衡的状态,保持肠道微生态平衡对于宝宝正常的肠道功能的发挥至关重要 。当肠道出现问题是,宝宝不仅会出现便秘,还会出现腹胀,腹泻,呕吐,精神萎靡,疲惫,困倦,不爱活动,哭闹,食欲差等等 。肠道活力组合三者却一不可:可溶性膳食纤维,α乳清蛋白、与5种核苷酸 。可溶性膳食纤维提取自天然植物,有助促进加强肠道蠕动,减少便秘的发生;α乳清蛋白富含必需氨基酸,经胃酸作用后会形成较蓬松的絮状凝乳,易被宝宝消化吸收;5种核苷酸支持小肠绒毛生长,有助肠道发育,帮助促进营养消化吸收 。因此,肠道活力对于宝宝是至关重要的 。