(1)分娩外伤
【新生儿疾病】
文章插图
①产瘤:胎儿经过产道时,由于挤压,而使头部某个部分形成肿胀,大都发生于头顶部,出生时即可见到,数天后即会消失,不必过于担心 。
②头颅血肿:存在于头骨与骨膜间的血块,称之头颅血肿,类似产瘤 。不同之处是,其范围只限于一块骨头,不超越骨缝,出生后数小时至数天逐渐增大 。
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(2)分娩麻痹
经过产道时,由于压迫、阻碍脊髓神经而引起肩与手腕的麻痹,医学上称为臂丛神经麻痹 。
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绻?鞘种讣∪饴楸?前腕麻痹、颈髓与第一颈髓障碍)后果相对严重 。
此外也会发生脸部神经麻痹 。
一般只有单侧的脸部麻痹,哭泣时,症状才会明显出现 。
大都经过1~2周后,即自然痊愈,有时候因横膈膜神经麻痹,而发生呼吸困难 。
(3)颅内出血
经过产道时,受到外伤而出血,或因氧气不足而出血 。出血部位也有不同 。
不过症状却是相同的,会出现抽搐、呻吟、不安、尖叫、发紫等现象,大都发生于出生时,有时候在数天后才会出现 。
(4)新生儿出血疾病
①原因与症状:新生儿容易缺乏维生素K,又由于血液凝固机能尚未成熟,头颅与肺部容易出血,尤其是消化器官更容易出血,称之新生儿出血症 。
大部分在出生后2~5天即会出现,出血量少的话,呕吐物会杂有咖啡状秽物,或粪便呈暗红色,大量出血时,会吐出鲜血 。
②治疗:轻者肌内注射维生素K即可治愈,重者速去医院就诊,必要时输血 。
(5)新生儿黄疸
①原因与症状:大多数新生儿在生后2~4天,都会出现暂时性黄疸,这是由于出生后发生溶血,以及处理溶血的肝脏机能尚未成熟所致,不会引起其他障碍,称之生理性黄疸 。
但是有时候血中的胆红素会相当高,此种情形多发生于未成熟儿,其他如溶血性疾病,也是造成此病的主要原因,如果黄疸持续下去,会使宝宝出现哺乳障碍 。
更严重时,中枢神经核也会被黄疸染黄,而受到阻碍,称核黄疸 。未成熟儿在生后6~7天,容易发生此症状,一旦感染,宝宝无法动弹,手脚僵硬、惊厥、呼吸障碍,有死亡危险 。
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②治疗:光照疗法是最有效的疗法 。
此法非常便利,如果无效,可进行换血疗法,即除去宝宝黄疸血液,输入正常血液 。
(6)新生儿溶血疾病
①原因:
胎儿与妈妈血型不合致使胎儿血中的红血球受到破坏,大量血红蛋白释放血中,称溶血,一旦发生这种情形,宝宝即会出现严重的黄疸 。
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东方人因RH血型引起新生儿溶血疾病的比例少于欧美,即使是RH型不合,在第一次妊娠时,几乎也不会发生溶血性疾病,第二次以后的妊娠,其发病比率为5%~20% 。
A、B、O血型不合所引起的新生儿溶血性疾病约占1.25%,换言之,每80个就有1个 。
②症状:
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