急性扁桃体炎

【急性扁桃体炎】急性扁桃体炎为腭扁桃体的非特异性急性炎症 , 多发于春秋气候多变之时 , 以青少年多见 , 具有一定的传染性 , 为耳鼻喉科门诊常见病 , 临床上一般分为两型:
非化脓性(充血性)急性扁桃体炎:多为病毒感染所致 , 炎症主要侵及表层粘膜 , 可有发热、四肢酸痛、全身不适 , 纳呆等症状 , 局部多有咽干、咽异物感及不同程度的咽痛 。检查常可见咽粘膜及扁桃体充血、肿胀、咽腔有积液表现 。病程约3-5日 , 并发症少见 , 常可自愈 。

急性扁桃体炎

文章插图
急性化脓性扁桃体炎:多为细菌感染所致 , 其病原菌以乙型溶血型链球菌多见 , 具有较强的传染性 , 经飞沫或接触传染 , 并可能形成小区域流行 。本型炎症常侵犯扁桃体实质 , 全身症状较非化脓者重 , 起病急 , 寒战 , 高热 , 体温在39℃-40℃ , 头痛 , 四肢酸痛 , 幼儿患者体温可达41℃ , 因高热可致惊厥 , 抽搐 , 少尿 , 大便干结或腹泻等症状 , 局部咽痛较非化脓性者重 , 咽下时疼痛加重致咽下困难 , 幼儿可因之拒食 , 流口水 , 哭闹不安 , 咽痛可向耳部放射 , 检查可见扁桃体充血 , 肿胀 , 腺窝口有黄白色分泌物 , 可融合成片 , 形成伪膜状 , 但局限于扁桃体上 , 易拭掉 , 不遗出血创面 。炎症侵及扁桃体实质 , 淋巴滤泡亦可化脓感染 , 可见在扁桃体腺窝间的粘膜下有黄白色化脓灶 。感染化脓之滤泡可向扁桃体表面穿破 , 在扁桃体表面形成溃疡 。感染之滤泡亦可相互融合 , 形成扁桃体脓肿 , 少数病例可在颈、胸部出现猩红热性皮疹 , 但绝无皮屑脱落现象 。两侧下颌角淋巴结肿大 , 压痛 , 可出现蛋白尿 , 白细胞总数在一万以上 , 有核左移 。其并发症局部常见的有颈颈淋巴结炎、扁桃体周围脓肿、咽旁脓肿、咽后脓肿、中耳炎、喉炎等 , 全身合并症常见的有风湿热、风湿性心脏病、急性肾炎、败血症等 。
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1、鱼腥草粥:鱼腥草30克(鲜者加倍) , 大米100克 , 白糖适量 。将鱼腥草择净 , 放入锅中 , 加清水适量 , 浸泡5-10分钟后 , 水煎取汁 , 加大米煮粥 , 或将鲜鱼腥草择洗干净 , 切细 , 待粥熟时调入粥中 , 纳入白糖 , 再煮一、二沸即成 , 每日1剂 , 连续服用3-5天 。
药理研究表明 , 鱼腥草煎剂对卡他球菌、流感杆菌、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌均有明显的抑制作用 , 故可有效治疗扁桃体炎 。
2、金银花粥:金银花15克 , 大米100克 , 白糖适量 。将金银花择洗干净 , 放入锅中 , 加清水适量 , 浸泡5-10分钟后 , 水煎取汁 , 加大米煮粥 , 待熟时调入白糖 , 再煮一、二沸即成 , 每日1-2剂 , 连续3-5天 。
药理研究表明 , 金银花为作用较强的广谱抗菌中药 , 对各种病原微生物 , 如细菌、病毒等均有抑制作用 , 有抗炎解热作用 , 能提高机体防御机能 , 故对扁桃体炎有效 。