哮喘偏偏爱小儿( 二 )


孕妇多吃苹果 孩子少患哮喘
美国研究人员调查发现,女性在怀孕期间多吃苹果,可以使孩子童年患哮喘的概率大为降低 。研究人员分析说,产生这种效果的原因可能是苹果含有特殊的植物化学成分,比如类黄酮等 。
婴儿群居不易患哮喘
美国一项研究表明,如果婴儿在出生后头6个月中经常与其他儿童接触,可以大大降低患哮喘病的概率 。据了解,研究人员在对1246名儿童进行调查后得出了上述结论 。
在美国亚利桑那州的一项研究发现,比起很少与其他儿童接触的婴儿,放在托儿所或由保育员照看的婴儿患哮喘的可能性要小得多 。据悉,参与该项研究的医生指出,接触其他儿童以及他们所患的流行性感冒和其他非恶性传染病可以增强婴儿的免疫功能 。他们说,如果儿童在小时候进入托儿所或者有一个哥哥或姐姐,他们在6岁前患哮喘的可能性就要大大降低 。
智辨哮喘治疗四误区
误区1 拒绝使用吸入型糖皮质激素
有些哮喘病患者害怕糖皮质激素的副作用,拒绝使用糖皮质激素包括吸入型糖皮质激素,或者仅在发作的时候使用 。
正确:
实际上,吸入型糖皮质激素因作用于局部,全身副作用很少,大量的临床试验亦证明:长期吸入中等量的糖皮质激素是非常安全的 。而单靠发作时吸入糖皮质激素是不能达到缓解症状的,这也使得一些病人误认为吸入糖皮质激素无效 。
正确的方法应该是长期吸入糖皮质激素作为维持治疗,预防哮喘发作 。因为哮喘的气道炎症是长期存在的,只有长期抗炎治疗,才能控制哮喘 。在气道炎症得到控制时,可以逐渐减少吸入激素的用量,用最少的剂量达到最佳的控制 。
误区2 长期服用激素或“偏方”
有些哮喘病患者长期口服泼尼松或地塞米松来控制哮喘症状,或者长期用不正规的“偏方”,而这些“偏方”中往往含有激素 。虽然哮喘症状能得到控制,但长期服用激素却带来了很大的副作用,如肥胖、糖尿病、高血压、骨质疏松等 。
正确:
事实上,大部分哮喘病人吸入糖皮质激素都能得到很好的控制,无需长期口服激素 。这些病人应在医生或药师的指导下逐渐停用口服激素或停用不正规“偏方”,改用吸入激素 。但不能擅自停药,否则会引起哮喘发作 。
误区3 过分依赖β2受体激动剂
一些哮喘病人动不动就吸入β2受体激动剂,一支沙丁胺醇气雾剂常常用不到一周就没了,但哮喘还是控制不好 。
正确:
其实,哮喘病人在急性发作时,由于存在气道收缩,需要用支气管扩张剂,以扩张气道,缓解症状 。但是,如果不同时积极抗炎治疗,由于气道炎症没有得到控制,仍会反复出现哮喘症状,造成不可逆的气道狭窄 。而且长期使用β2受体激动剂,会造成β2受体功能下调,从而使β2受体激动剂的作用减弱,导致反复频繁使用,而副作用则随着药物剂量的加大而增多 。
医学上把吸入型β2受体激动剂称为“急救药”,顾名思义是在急性发作时使用,而平时只需用吸入型糖皮质激素维持治疗即可 。一旦气道炎症得到控制了,就不会经常有急性发作,也就不需要使用β2受体激动剂 。
误区4 盲目使用抗生素
有些病人一旦哮喘发作就使用抗生素,认为哮喘是炎症,就是要使用抗生素 。
正确:
事实上,导致哮喘发作的原因很多,可由于过敏、劳累、情绪激动、病毒感染、细菌感染等因素所致,只有细菌感染时才需要用抗生素,其他情况下使用抗生素都是滥用 。所以当病人在哮喘发作的同时,有咳嗽、咳黄痰、发热等呼吸道感染症状时才有必要使用抗生素,其他情况下则可以不使用抗生素 。