小儿急性肠炎是2岁以下婴幼儿常见病(又称婴儿腹泻) , 其主要症状是腹泻 , 可因饮食不当和肠道内或肠道外感染引起 。肠道内感染以致病性大肠杆菌肠炎为多见 。人工喂养比母乳喂养者较多发病 , 其原因除畜乳容易污染外 , 还与母乳含有一种能促进双岐杆菌生长的粘多糖有关 , 双歧杆菌能抑制大肠杆菌的生长 。
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肠道感染除细菌性痢疾、霍乱、鼠伤寒等外 , 其它细菌性、病毒性、寄生虫、真菌和原因不明的感染性腹泻均可称为肠炎 。
2岁以下小儿 , 在秋冬季出现流行性腹泻 , 粪便蛋花样或白色水样便 , 无脓血大便的 , 患轮状病毒肠炎的可能性大;如发生于夏季 , 大肠杆菌致病的可能性大;粪便含粘液、脓血的应考虑细菌性痢疾、空肠弯曲菌或鼠伤寒沙门氏菌肠炎 。
(1)轻型腹泻的 , 要禁食不易消化的食物和高脂肪饮食 , 暂饮米汤、豆浆、酸乳或脱脂乳 , 母乳喂养者要缩短喂乳时间 。重型腹泻的患儿要速送医院救治 。在家中治疗的轻型腹泻 , 可口服补液盐(药铺中有售) , 每包冲水500毫升 , 少量多次喂服 , 一般轻度脱水的 , 每日每千克体重50毫升;中度脱水的 , 每日每千克体重80—100毫升 。吐泻好转后3—4天再逐渐恢复正常饮食 。
(2)小儿得肠炎 , 有条件时最好要做大便化验或培养以明确诊断 。大肠杆菌肠炎时 , 可用多粘菌素B , 每日每千克体重5—10万单位 , 3—4次分服;或用卡那霉素 , 每日每千克体重50毫克 , 分3—4次口服 。疗程不要超过7天 , 以防菌群失调 。
(3)空肠弯曲菌肠炎可用琥乙红霉素 , 每日每千克体重30~50毫克 , 分3~4次ngR 。
【幼儿患肠炎应该如何用药】 (4)霉菌性肠炎可用克霉唑 , 每日每千克体重20—60毫克 , 分3次口服 。
(5)病毒性肠炎 , 抗生素治疗无效 , 可用中成药卓丹止泻灵 , 1—3岁每次5毫升 , 每日3次;3—7岁 , 每次10毫升 , 每日3次效佳 。
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