宝宝出生48小时必须筛查听力

【宝宝出生48小时必须筛查听力】 听觉是人类的重要感觉之一，为什么我们要关注新生儿的听力？因为婴幼儿时期的听力损失，即使是轻度的，也可导致其在行为等方面明显的生理障碍。儿童听力和言语发育障碍程度与听力损失发病年龄密切相关，听力损失如果不能得到及时发现和干预，不仅会导致聋哑、言语发育迟缓，还会造成儿童情感、心理和社会交往等能力的发育迟缓，给家庭和社会造成沉重负担。

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新生儿听力筛查在儿童出生后48小时即可用简便无创的方法及时发现听力障碍，为进行早期干预创造条件。目前，常用方法有耳声发射(OAE)和自动听性脑干反应(AABR)两种。
什么导致新生儿听力受损？
导致新生儿听力受损的高危因素主要包括以下几个方面：耳聋家族史，宫内感染(如巨细胞病毒、风疹、弓形虫、梅毒等)，颅面部畸形，早产或极低体重儿(体重小于1500克)、新生儿严重窒息、严重黄疸，母亲滥用药物(如庆大霉素)和酒精、母亲糖尿病，染色体异常，以及一些与感觉神经性或传导性耳聋有关的综合征等。有的孩子因严重疾病而长时间住新生儿监护病房，也可出现迟发型或进行性听力损失。此外，有些孩子在出生时并无听力损失，但由于各种后天因素，如感染(如脑膜炎，腮腺炎)、外伤、使用耳毒性药物等，也可出现听力损失。有的遗传性听力损失可发生在婴幼儿期或青年期。因此，对有听力损失高危因素的儿童进行定期听力监测具有重要意义。
预防耳聋，四个关键期
听力障碍是可以预防的。每对年轻的父母都盼望自己的孩子健康可爱。除了听力筛检，父母还应该帮孩子加强耳病的防治，减少耳聋的发生。
1.胎儿期预防。胚胎期导致耳聋的主要原因是母体病毒感染、使用耳毒性药物、放射性损伤、先兆流产和一些代谢性疾病等。因此，在这期间，准妈妈的自我保护，特别是前12周的孕期保健就显得十分重要。防止感染，特别是病毒性感染、禁用耳毒性药物、免遭胸腹部放射线和同位素照射、预防先兆流产、慎用保胎药物是防止胎儿耳聋的关键。遗传也是导致胎儿耳聋的一个重要原因，对有耳聋家族史的胎儿最好在出生前进行遗传学的诊断检查。无论发生了以上何种可能，如无确实的把握，建议尽量采取计划生育措施，终止妊娠过程。
2.新生儿期预防。许多小儿耳聋发生在他们出生的时候，这期间要特别注意是否有新生儿的头颅部外伤、窒息缺氧、低体重。早产、过期产、产程过长、出生后没有自主呼吸和出现了新生儿黄疸的孩子尤其要注意，必须对其实施新生儿听力筛查，如筛查未能通过，应尽快到医疗和康复机构确定诊断，以便及时采取相应措施，减少听力语言残疾的发生。
3.婴幼儿期和学龄前期预防。这一时期的孩子发生麻疹、风疹、脑炎、脑膜炎、猩红热、腮腺炎等感染性疾病的几率比较高，而且容易出现高热。由此原因而使用药物，包括耳毒性药物的机会也多。这些都是可能导致耳聋的潜在因素。加强体育锻炼，提高身体素质，预防传染病的发生是预防耳聋的根本措施。特别注意在传染病高发的季节，尽量不带他们到人群比较集中的公共场所去。有病时慎重选择药物，禁用和慎用耳毒性药物是这个时期保护听力的重要措施。
婴幼儿期和学龄前期也是小儿渗出性中耳炎和化脓性中耳炎的高发期。这两种耳聋虽不会导致永久性听力障碍，但可影响小儿语言的发展。在喂奶和喂水时防止反呛，游泳时避免呛水，挖耳时防止损伤鼓膜，及时处理鼻腔和咽腔的粘膜水肿、腺样体肥大等，都可有效降低这些耳聋的发生机会。