月子期间须就医的4大状况

若出现以下状况，产妇最好尽速就医哦！
状况1 出血量大

文章插图
不论产妇选择自然产或剖宫产，医师都会尽可能地把子宫内的残留物清除干净，并应用适当剂量的子宫收缩剂以促进子宫收缩良好。正常情况下，恶露的量会愈来愈少，颜色愈来愈淡，约3周就会结束。然后，在产后6周到2个月内，月经会再度报到。
如果已是产后2个礼拜了，恶露量仍很多，并呈血块状，颜色又从淡红变深红，就要小心了！可以从更换产垫的次数与血量来观察，如一天还要换上3次以上的产垫，且每次产垫的血量仍满满的，就要怀疑子宫内是否有残留物质了。
检查与治疗
须经内诊检查，确认产后出血状况为何？
1.若是子宫内仍有残留物质，即需要加以处理。若是单纯的子宫收缩不良，就给予口服(针剂)子宫收缩剂治疗，并教导产妇按摩子宫，鼓励持续亲自哺喂母乳，以促进子宫收缩及增加子宫复旧的情形。
2.有时出血与子宫收缩无关，而是伤口的问题，就再依据实际状况进行治疗。
医生叮咛
因为很多人有在产后喝生化汤、吃麻油鸡的习惯，这都可能造成子宫收缩不良。所以，在产后一个星期再喝生化汤，并且烹调麻油鸡时不要加酒炖煮，避免子宫收缩不佳而出血。
Tips 生化汤小心喝
产后是否一定要喝生化汤，其实很难有绝对的答案，因为每位产妇的状况与体质不一样，无法一概而论。不过，在服用前应先接受专业中医师的指导，了解个人体质，评估是否需要服用以及正确指导服用方式。在服用时，避开西药子宫收缩剂的服用时间，才能让生化汤发挥作用，也能避免产后出血的问题。
产后恶露三阶段
时间点量颜色及味道
产后3～4天较多鲜红，称为“血性恶露”，带有腥味
产后1周较少淡红色，称为“浆液性恶露”，无特殊味道。
产后10～14天很少呈白色或淡黄色，称为“白色恶露”，没有味道。
状况2 发烧
如果产妇发烧达39℃且持续超过24小时，就要尽快就医，以确定引起发烧的原因，以求对症下药。发生在产后24小时到产后10天出现的发烧症状，称为产褥热。
一般来讲，引起发烧的原因有以下可能：
1.如果有咳嗽，可能是呼吸道感染。
2.伤口、子宫、泌尿道或乳房等部位的发炎较为常见。
·伤口感染会阴伤口发炎或伤口引起子宫内膜层的发炎。
·泌尿道发炎可能是外阴部的细菌经过尿道进入泌尿系统，或因产后排尿困难而憋尿及少喝水，都容易造成泌尿道感染。
·乳腺发炎如果乳房某一部分发生红、肿、痛的情形时，可能是乳腺发炎，必须进行治疗。
检查与治疗
须经抽血检查，确认白细胞数量与发炎指数，并理清是哪里发炎所引起的发烧。将视情况给予抗生素，严重者需要住院并打点滴。有的产妇抵抗力较差，又要照顾孩子而无法得到充分休息，也会考虑收住院治疗。若是治疗药物容易引起恶心的感觉，则会考虑以注射方式治疗。
·自然产的伤口如果有血肿状况，视情况以冰敷治疗，严重者需开刀引流。
·如果是子宫内膜发炎而导致化脓的话，可能要做引流手术。
·如果是感染性发炎的乳腺炎，以抗生素治疗(不影响继续喂母奶)，严重时则采取手术引流。
医生叮咛
月子期间，如果出现伤口不适，最好去医院检查，确认问题所在。
Tips 乳腺炎可继续喂奶
乳腺炎分两种，一种是细菌感染，如金黄色葡萄球菌，患者会出现发烧症状；一种是非感染性发炎，通常不会有发烧症状。这时是否可继续喂母乳呢？医生表示，由于乳腺炎常见于妈妈未适时哺喂，突然延长两餐哺喂或挤奶的时间(超过一天)，造成乳汁淤积、乳腺管阻塞所致。只要挤出母乳，问题就会得到改善。无法亲喂的话，也可用吸乳器吸出乳汁，继续用母乳哺喂宝宝。