弱视|暑假用眼过度，开学季眼科门诊“扎堆” 近视|眼科|高度近视|斜视

暑假结束，长沙市各大中小学生于9月1日迎来了开学日。而在开学前、后一周，8月23日至9月9日，长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）的眼科门诊，平均每天都有近80多名学生排着长长的队伍等候验光和检查，仅半个多月的时间就接诊了1000余名儿童和青少年，诊断主要集中在近视、斜弱视以及干眼症。医生介绍，用眼过度、姿势不正确、不重视爱眼护眼是主要原因。
小华（化名）今年5岁了，明年即将进入小学。暑假这段时间，小华迷上了看动画片，每天超过6个小时不是看平板就是看电视，小华的妈妈李女士（化名）最近注意到小华看电视总是歪着头，而且喜欢凑近了看。可是无论怎么提醒，小华前一秒刚摆正姿势，下一秒又开始歪起了头。甚至有时候看着像“斗鸡眼” 。于是在开学前，李女士带着小华一起来到了长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）眼科门诊。经仔细检查眼球及检影验光，小华被诊断为“共同性内斜视及弱视”，需要进一步戴镜和接受纠正弱视治疗，促进视觉发育。
该院眼科主任、主任医师朱学春介绍，斜视、弱视是影响儿童视力的常见疾病，据调查发现目前我国儿童少年斜视、弱视患病率分别为3%和2%~4%，斜视是指两眼看东西不对称，一眼注视目标，另一眼却偏离目标，两只眼的位置不对称。任何年龄都会发生斜视，但以2岁至6岁的儿童发病率最高。弱视多数是由斜视、高度近视、远视、散光长期未矫正、两眼屈光状态相差过大（屈光参差）、婴幼儿时期有东西长期遮挡光线进入眼内等原因造成的。斜视和重度弱视都严重影响双眼视觉功能。
怎么发现孩子有没有斜、弱视呢?朱学春介绍：平时要观察孩子两眼眼球是否对称、是否两眼同时看东西或有歪头现象。还得注意的是，孩子采取比较怪的姿势看东西也可能是斜视的表现，如喜欢侧着头，眼睛向上翻等，如有这些表现表明可能患有斜视；如果发现孩子看东西时经常皱眉、眯眼、或凑近才能看清楚，就应该警惕孩子是否有弱视，都应及早到医院进行检查。
小帆（化名）今年14岁，是某中学初二在读的学生。开学前一周，他带着他去年配的框架眼镜来到了眼科门诊。医生了解到，小帆从小学五年级开始戴眼镜，从一百度到目前双眼近视度数已高达400度。特别是这个暑假连续上网打游戏、上网课，近视度数又增加了。
朱学春提醒，很多家长和孩子对近视的危害缺乏了解，其实近视绝不是佩戴眼镜这么简单，近视度数较高的患者除了远视力差之外，常伴有夜间视力差、飞蚊症、漂浮物、闪光感等症状，并可发生不同程度的眼底改变，如近视弧形斑、豹纹状眼底、黄斑出血或形成新生血管膜。与正常人相比发生视网膜脱离、撕裂、裂孔、黄斑出血的危险性要大很多，严重需手术治疗，视力永久性损伤。因此，儿童及青少年出现视物模糊时，应尽早来医院进行医学验光和检查。
如何在生活中预防及防控近视呢？朱学春为广大家长和孩子支招：1、建议冬季每天保证户外时长3小时，夏季每天保证户外时长2小时。家长可以带着小朋友多去户外走走，除了增进亲子关系，还可以有效防控近视。2、读书写字时，距离遵循口诀“一拳一尺一寸” 。一拳是指胸部与书桌保持一拳的距离。一尺是指两眼与书本保持一尺，也就是33.3cm的距离。一寸是指握笔的手指距离笔头一寸，也就是3.33cm的距离。时间遵循“20-20-20”原则，即每使用电子产品20分钟，向20英尺（6米）外，远眺不少于20秒。
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