既然如此,人们为什么总习惯把做梦和失眠扯在一起呢?正如我们前面多次谈到的那样,梦是在快波睡眠期出现的一种必然的生理现象,是一种主动的生理过程,其表现形式有表象成分又带有感性性质的记忆活动和超常规的联想 。而梦感则是指醒来后对梦中某些情节的回忆,或只留有曾做过梦的印象,连梦的内容大多也很难讲清楚 。主诉失眠伴多梦或失眠无梦的人所说的梦应该指的是梦感,而梦感又与情绪因素和性格特点有关 。比如,性格内向的人,多将注意力集中于自身内部的感受,睡眠较表浅易醒或惊醒,常能回忆起生动的梦境;情绪抑郁、焦虑的人容易从梦中惊醒,因而自感梦多且睡而不实 。研究人员还发现,梦多与睡眠的惊醒程度密切相关,自诉平日梦多的人,睡眠中都比较易惊醒 。在睡眠实验中,只要20分贝的音量便足以唤醒他们,他们的梦境回忆程度也高 。临床上常常见到突然多梦的人,往往与受到七情所伤、心情不畅、睡眠不安有关,因此失眠者往往伴有多梦 。
临床观察及实验结果都证明:失眠,尤其是长期失眠的主诉是不可靠的 。许多学者对主诉失眠的病人进行研究后发现,失眠与心理紊乱有关 。他们对睡眠潜伏期往往估计过高,而对实际睡眠时间又往往估计过低 。实验测试时,失眠病人对有关睡眠参数的叙述与客观记录不符,不是夸大就是缩小 。大多数专家认为,失眠的体验与情绪、性格有关 。
为什么很多的失眠患者诉述自己“整夜做梦或梦多”呢?有人通过调查分析,认为与下列因素有关:
(1)睡眠知识及睡眠与梦感的关系所知甚少:许多人不了解睡眠的周期交替变化,不知道梦在睡眠中的地位,在生理上的作用,以及梦与梦感的区别,不知道梦或梦感没有什么副作用 。旧的传统观念、封建迷信思想对梦的不科学解释,使人对梦怀有恐惧感,以讹传讹,使许多人盲目陷入对梦的恐惧中 。
(2)与人的情绪状态有关:许多人对情绪障碍缺乏认识,不知道情绪障碍是一种疾病,往往忽略了情绪障碍本身,都过分注重情绪障碍伴发的失眠、多梦、疼痛等症状 。不知道如何调节和改善自己的情绪,反而夸大了不太客观的体验 。
(3)对自己的健康过分关心,对梦感过分关注,导致梦感增强;梦感增强的结果反过来又加重对健康的担心、对失眠的恐惧,以至形成恶性循环 。
(4)有些人在快波睡眠期醒来或紧接着快波睡眠期之后醒来,致使对梦境的回忆程度增高 。
(5)个体功能状态差异:不同的个体对梦感不同,即使同一个体在不同的时期,功能状态不同,对梦感的程度也不尽相同 。所以,有的人一段时间梦感强(梦多),另一段时间梦感弱( 梦少) 。
失眠作为一种现象是客观存在的,而梦作为一种普遍的生理现象也绝非多余 。我们承认失眠的存在,但不能认为失眠和梦感有必然的联系 。
中医是怎样认识多梦与失眠的关系的?
中医学认为,多梦的根本原因是由机体内在变化引起的 。《素问·方盛衰论》中说:“是以少气之厥,令人妄梦,其极至迷 。”所谓少气,即气不足,气不足则阳不守阴,神失其守,故为多梦 。其为原因之一 。而情志损伤,伤及脏腑,耗损精气,令神魂不安,发为多梦;阴血亏虚,不能奉养心神,潜涵肝魂,制约相火,而使神魂浮游,发为多梦;若因痰热内扰肝胆,魂不得宁而发多梦;劳欲过度,水火不济,心肾不交,则心神不宁而发生多梦;饮食失节,使土虚木郁,神魂不宁而多梦 。多梦的出现,以致睡卧不宁,梦幻纷纭 。
中医是怎样治疗多梦证的?
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