急性扁桃体发炎吃什么药 扁桃体炎吃什么药

扁桃体一旦被感染,就会有不同程度的肿大,肿大的扁桃体不但会堵塞气道,还会有严重的咽痛,会使患者正常的吞咽和说话变的相当痛苦,所以认识它、了解它并治愈它,让呼吸不再痛 。
急性扁桃体炎指的是腭扁桃体的急性非特异性炎症,多伴有程度不等的咽部黏膜和淋巴组织的急性炎症 。扁桃体一旦受到细菌或病毒感染,会发生肿大 。临床上把扁桃体的肿大分为3个级别,I度、Ⅱ度、Ⅲ度
I度肿大是扁桃体超过舌腭弓,但不超过咽腭弓
Ⅱ度肿大是扁桃体超过咽腭弓,但未达到咽后壁中线
Ⅲ度肿大是达到咽后壁中线或超过咽后壁中线

急性扁桃体发炎吃什么药 扁桃体炎吃什么药

文章插图

急性扁桃体发炎吃什么药 扁桃体炎吃什么药

文章插图

急性扁桃体发炎吃什么药 扁桃体炎吃什么药

文章插图
得了急性扁桃体炎,会出现咽痛、扁桃体肿大、颈部肿胀、疼痛、发烧等症状 。
急性扁桃体炎根据致病的病原体可分为细菌性、病毒性、其它病原体性,导致细菌性扁桃体炎的主要细菌为A组β溶血性链球菌,其次是肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌,在我们的口腔里还存在着其它的细菌,像厌氧菌、卡他莫拉菌、奈瑟氏菌、流感嗜血杆菌,这些细菌也可以导致扁桃体发炎 。但是在儿童和成人当中,最常见的是β溶血性链球菌 。
引起病毒性扁桃体炎的常见病毒有:EB病毒、鼻病毒、流感病毒和腺病毒等 。急性扁桃体炎70%--95%是由病毒引起的 。
其它的病原体也可以引起扁桃体炎,像沙眼衣原体、肺炎支原体等
单纯的根据临床症状,是分不出来到底是细菌性的扁桃体炎还是病毒性的扁桃体炎,这时候就要借助实验室的检查来帮助诊断 。如果是细菌性的,一些相关的指标都是异常的,像白细胞计数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、血清淀粉样蛋白、降钙素原,Z还可以做咽拭子培养,咽拭子培养是确定病原学的金标准,主要的缺点就是费时间,出结果需要1---3天,人在得了病的时候都会很着急,想着能够早点用药,早点好起来,往往就是在病原学结果没有出来之前,但是有实验室检查支持的时候,已经开始用抗菌药物了,针对急性扁桃体炎,青霉素为首选,口服的可选阿莫西林、疗程为10天 。如果对青霉素过敏,可以选择克林霉素、氟喹诺酮类、大环内酯类 。
氟喹诺酮类的药物,药名的后两个字是沙星,像氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等 。这一类药物18岁以下的孩子是禁止使用的,因为可引起关节和软骨的损伤,妊娠期、哺乳期也是要避免使用的 。
大环内酯类常用的有红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等,阿奇霉素可以使用3天或5天,说到这,可能有人会问,不是说疗程是10天吗,为什么用3天或者5天,因为阿奇霉素的半衰期很长,在血里面的半衰期为35--48小时,在组织的半衰期更长,超过60小时,所以吃3天后停药,阿奇霉素依然能在体内作用3--4天,另一个原因是阿奇霉素的组织浓度高,在组织当中的浓度比血里面的浓度高出10---100倍,在炎症部位的浓度比非炎症部位高6倍以上,如果长时间使用,容易出现不良反应 。
3日疗法和5日疗法的剂量是不同的,这个参照说明书服用就可以 。国产的阿奇霉素,进食会影响药物的吸收,所以口服制剂应在饭前1小时或饭后2小时服用,进口的阿奇霉素可以与食物同时服用 。
其它可选的抗菌药物包括口服头孢菌素,像头孢氨苄、头孢呋辛、头孢地尼、头孢泊肟,疗程均为10天 。服用头孢类药物的时候要注意,对青霉素过敏的患者要慎重一点 。