骨髓炎早期症状表现 急性化脓性骨髓炎的x线表现


骨髓炎早期症状表现 急性化脓性骨髓炎的x线表现

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化脓性骨髓炎有哪些辅助检查?如果我们想很好的治疗骨髓炎,那么骨髓炎的检查是不可避免的 。准确的检查对骨髓炎的治疗可以有一定的效果 。在我们的日常生活中,很多骨髓炎患者都存在误诊或漏诊的情况,从而导致对骨髓炎治疗的错误认识 。因为无法治愈 。关于化脓性骨髓炎的症状,我们来听听权威专家的详细介绍 。
【骨髓炎早期症状表现 急性化脓性骨髓炎的x线表现】化脓性骨髓炎的症状和表现
1.全身高热,干骺端剧烈疼痛肿胀,皮肤灼热,压痛明显,肢体环状扩张,肌肉痉挛,关节屈曲 。患侧不能做所有正常活动,患者一般不同意被动活动检查 。白细胞计数增加,红细胞沉降速度变快 。如果患者抵抗力极低,白细胞计数可能不高甚至明显低于正常,说明机体反应能力差,是病情恶化的主要表现 。
2.患者的其他关节或既往化脓性感染,或患侧有损伤史 。
3.发病后3-4天,寻找压痛、胀痛的部位,进行穿刺抽液,对抽液进行抗酸染色、塑形检查 。早期进行局部穿刺,用骨髓穿刺针在压痛最突出的位置刺入软组织 。如果不提取浓缩液,会渗透到骨头下面 。如果还是没有浓缩液,会使骨皮质破裂,渗入骨髓腔 。不能一次性渗入骨内,避免将单纯软组织感染的细菌带入骨内,以及人为因素造成的骨髓内感染 。
化脓性骨髓炎的原因是什么
骨髓炎是化脓性细菌引起的骨膜、骨皮质和骨髓的炎症 。总的来说,现在治疗骨髓炎的抗菌药物已经相当发达,骨髓炎已经不是不治之症了 。然而,在临床医学中,仍有许多骨髓炎患者由于缺乏及时治疗等因素而导致畸形、关节强直和残疾 。部分患者因长期难治性窦道导致皮肤癌变,更重要的是,晚期患者需要高位截肢甚至死亡 。本病多见于四肢,下肢较多,其中踝关节和股骨头最常见 。
骨髓炎的原因有哪些?化脓性骨髓炎主要是由葡萄球菌、链球菌或其他化脓细菌感染骨髓引起的 。有三种主要的感染途径:
一、创伤性骨髓炎多发生在骨损伤后,如开放性骨折、粉碎性骨折或骨折治疗中的内固定 。病菌可以立即通过伤口进入骨折端、骨碎片和骨髓 。
2.血源性骨髓炎发生于蜂窝组织炎、败血症、腺鼠疫等 。当骨组织受损,抵抗力下降时,细菌通过血液循环系统进入骨髓引起疾病 。
3.扩散性骨髓炎是由于周围软组织的化脓过程,立即冲上骨膜,沿哈佛大学管侵入骨髓 。
亚急性化脓性骨髓炎的x线表现
急性化脓性骨髓炎是由致病菌引起的骨、骨膜、骨髓的化脓性感染 。最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌溶血 。亚急性化脓性骨髓炎通常在发病后两周内没有明显的X线改变 。有的病历可以显示轻度骨质疏松,而且骨鳞减少,肌肉中间晶莹剔透的区域模糊后退,人体脂肪层会出现细条 。发病两周后,主要X线表现为骨质增生、破坏,骨皮质会变软、骨质疏松 。此外,骨皮质边缘会出现不规则影像,骨髓腔内相对密度增加,即出现死骨 。