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首先 , 在接种的部位有严重皮炎、牛皮癣、湿疹及化脓性皮肤病的儿童应治愈这些病后再接种 。其次 , 正在发烧(体温超过37.5℃)的儿童 , 应查明发烧的原因 , 治愈后接种 。
因为打防疫针会出现体温升高的反应 , 加重病情;另外 , 发烧往往是流感、麻疹、脑膜炎、肝炎等急性传染病的早期症状 , 接种疫苗不仅会加快发病 , 还会加重病情 , 使病情复杂 , 给医生诊断带来困难 。
同时 , 疫苗中的抗原成分与致病的细菌可互相干扰 , 影响免疫力的产生 。此外 , 正在患急性传染病或痊愈后不足2周 , 处于恢复期的儿童应缓期接种防疫针;
有严重心脏病、肝脏病、肾脏病、结核病的儿童也不宜接种 。因为患有这些疾病的儿童体质往往较差 , 对接种疫苗引起的轻度反应也承受不住 。他们有病的器官不能增加额外的负担 , 故接种后往往会发生较重反应 。另外 , 接种疫苗后肝脏的解毒、肾脏的排泄等功能都要加强 , 影响有病器官的康复;
重度营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的儿童不宜接种 。这些儿童由于形成免疫因子的原料缺乏或免疫器官功能不好 , 不能产生免疫力 , 故不宜接种;
有过敏体质及哮喘、荨麻疹、接种疫苗曾发生过敏的儿童不宜接种 , 因为疫苗中含有极其微量的过敏原 , 对一般儿童不会有任何影响 , 但对体质过敏的儿童来讲 , 由于其敏感性极高 , 也会发生过敏反应 , 给儿童带来危害 。
腹泻的儿童 , 大便每天超过4次者不宜服用小儿麻痹糖丸减毒活疫苗 。因为腹泻可以把糖丸疫苗很快排泄掉失去作用 。另外 , 腹泻如为病毒感染所致 , 会干扰疫苗产生免疫力 。
在传染病流行时 , 密切接触了传染病人的儿童 , 不宜马上接种疫苗 , 必须经过该种传染病的最长潜伏期后未有发病再接种 。不宜接种疫苗的儿童而又必须接种时 , 如被狂犬咬伤者必须接种狂犬疫苗 , 这时 , 一定要在医生指导和密切观察下方可接种 。
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