中南医院|孕妈腹藏拳头大肿瘤 保大还是保小?

武汉晚报讯(采访人员王春岚 通讯员李晗)怀孕26周时才发现,肝脏长了个拳头大小的恶性肿瘤,王女士面临“保大保小”的痛苦纠结。近日,武汉大学中南医院的专家为准妈妈王女士做了手术,帮她“切瘤保胎”。7月6日,王女士康复出院,回到家中继续孕育宝宝。
王女士今年33岁,家住光谷,今年年初怀孕。两周前,她到武汉大学中南医院做孕检,产科医生问诊时得知,王女士高中时曾患乙肝,怀孕前后都没检查过肝脏情况,就建议她做一个肝部B超。
检查结果令人大吃一惊:王女士的肝脏有个肿瘤,直径接近8厘米,如同拳头大小。她被确诊患有“原发性肝癌”。该院肝胆胰外科袁玉峰教授分析,肝癌是恶性程度很高的肿瘤,多数患者就诊时都已失去了手术机会。王女士相对幸运,她的肝肿瘤还有手术机会,但胎儿尚未发育成熟,手术创伤可能导致胎儿流产;如果等待胎儿发育,肿瘤会在王女士体内继续生长,癌细胞可能发生转移,她可能失去救治机会。
【 中南医院|孕妈腹藏拳头大肿瘤 保大还是保小?】此时,王女士已怀孕26周,宝宝在肚子里活泼好动,很是可爱。眼看宝宝再过不久就将出生,却又因为巨大肿瘤而陷入两难局面。下一步该怎么办?王女士全家都陷入矛盾纠结。
为了王女士和她腹中的胎儿,中南医院专门组建了包括外科、妇产科、麻醉科、重症医学在内的多学科协作团队,连夜制定出治疗方案,力求既救治孕妇又保全胎儿。
6月29日,王女士接受手术。在麻醉师团队精准把控下,袁玉峰教授团队为王女士进行左半肝切除手术,手术时长控制在两个小时以内,减少出血及对腹腔和子宫的影响。术后,经过产科主任李家福、ICU医生蔡书翰等多科室医护人员的接力“护航”,王女士闯过术后低血压、心率快、肠梗阻等重重关卡,并化解频繁宫缩等不利于妊娠的信号,成功保住胎儿。
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