儿童|本来是大长腿,怎么成了矮矬矬?儿童生长发育不是你想的那么简单

随着暑假如约而至,我院儿童保健科生长发育专科的患儿逐渐增多,在众多有着各种生长发育问题的孩子中,有一个身影让医生无法释怀……
小凯,今年16岁,身高158厘米。
小凯是个有理想有抱负的少年,学习努力,待人真诚。美中不足的是,由于身高矮,他身上总是缺少点同龄孩子应有的阳光和自信。
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正是长个儿的年龄,为啥不见长呢?小凯的爸爸妈妈着急了,这不,期末考试刚结束,赶紧带小凯来医院就诊,希望得到医生的专业帮助。
经检查,小凯的骨龄片显示骨骺已经完全融合,没有生长的空间了。
医生详细了解情况后发现,小凯本来是有机会长高的……
原来小凯自上幼儿园后身高增长就开始变得缓慢,上小学后一直是班里最矮的孩子,经常被高个子男生欺负,性格也开始变得自卑内向。家长也不是不予理会,6年前曾带小凯到医院检查,当时医生建议小凯做内分泌检查,家长一合计,觉得没有必要。
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小凯爸爸说:“我小时候就是晚长,到了高中才开始猛长个子,再等等吧,我的孩子应该随我,也是晚长,何必花钱受罪呢!”
然而,这一等等了6年,等来的结果不是惊喜而是惊吓。“158厘米,已经没有生长空间了。”
看着医生的诊断,小凯痛哭流涕,爸爸妈妈也极度自责。
“已经错过干预期,我们做医生的就是想帮也无能为力!”儿童保健科生长发育专科颜玉医生无奈地表示。
在临床中,家长对于孩子的生长发育存在较多误区,比如:
1. 生长发育=身高体重测量
2. 身高矮=缺钙
3. 身高矮=缺乏其它微量元素
4. 我的孩子应该是晚长
5. 孩子越胖身体就越好
一、其实,孩子矮小是病,得早治
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一般来说,一百个同年龄、同性别的孩子从矮到高排队,低于第三个人的就属于矮小。
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很多因素都可能造成矮小症的出现,比如生长激素缺乏或分泌不足、甲状腺功能降低、染色体疾病、患有慢性疾病等。对家长们来说,判断孩子矮不矮,最简单的方法就是:每三个月量一次身高。如果孩子两三年不换裤子,在班级里总坐第一排,幼儿园或班级里身高倒数1-3名,家长或其他近亲属中有身材矮小的,那就要注意了。
还有些孩子虽然在班上不是最矮,但如果每年增高速度明显变慢,也可能是生长发育问题:
3岁以下:身高增长<7厘米/年
4岁~青春期前:身高增长<5厘米/年
青春期:身高增长<6厘米/年
如果是上述情况,家长要警惕孩子是否生长发育迟缓,应及时到医院就诊,进一步检查引起矮小及生长速率减慢的原因,及时进行干预。
二、矮个孩子要进行骨龄监测
如果担心孩子矮小,除了量身高,更准确的监测方法是测骨龄(可检查骨骺闭合情况)。
一般来说,4岁至青春期前,可以每半年~1年做一次骨龄检查;进入青春期,每3个月~6个月检查一次。
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医生提醒:
3~12岁是孩子最终身高最重要的阶段。
4~10岁是矮小症的最佳治疗期,此时骨骺的软骨细胞分化增生活跃,对治疗的反应更敏感,孩子的生长潜力大,生长效果好。